274 



PIO FOÀ 



16 



dei noduli formatisi contemporaneamente in altri organi. Inoltre Maffucci e Sirleo 

 (" Centralb. f. Allg. Path. u. Patii. Anat. „ Bd. VI, 1895, S. 342) hanno cercato di dimo- 

 strare che i bacilli tubercolari arrivati al fegato in non grande quantità vi venivano 

 distrutti da fagociti, e che animali inoculati con sostanza epatica e bacilli, morivano 

 più tardi di marasma ma non di tubercolosi. Di recente alcune pubblicazioni della scuola 

 di Weichselbaum a Vienna hanno cercato di dimostrare la facoltà che hanno certi 

 organi, come le ghiandole linfatiche, le ovaia e il fegato, di rendere avirulenti i 

 bacilli tubercolari (Vedi Bartel, Zur Tuberkulosefrage, * Viener Klin. Wochensch. 

 1906, N. 16, e Neumann e WiTgenstein, Das Verhalten der Tuberkelbazilhn in dem 

 verschiedenen Organen u. s. w., u Wiener Klinische Wochenschrift „, 1906, N. 28, S. 858), 

 che hanno confermato i risultati di Bartel. 



Ma a proposito di tutti questi lavori, senza volerne giudicare particolarmente le 

 conclusioni, noi possiamo osservare che, sia per le proprietà biologiche delle nostre col- 

 ture, sia per la quantità di bacilli iniettati nella milza, che era piuttosto abbondante, 

 sia per la recettività dimostrata da molti dei nostri cani inoculati, è risultato dalle 

 nostre esperienze in modo non dubbio, che le nostre colture arrivate al fegato erano 

 realmente capaci di determinarvi una tubercolosi progressiva fino a distruggere gran 

 parte del parenchima' epatico e a uccidere spontaneamente l'animale, onde se, mediante 

 certi procedimenti sperimentali quali la splenectomia a diverse epoche dalla infezione 

 o la legatura delle grosse vene della milza, si ebbe costantemente una modificazione 

 sul tipo di struttura del tubercolo, e anche un decorso clinico mite o risolutivo, cre- 

 diamo che esso debba essere realmente attribuito ai processi sperimentali suddetti, e 

 non all'azione bactericida che avrebbe esercitato sui bacilli della tubercolosi il fegato 

 degli animali operati. Vi furono casi di guarigione in animali molto robusti, e si potrebbe 

 sospettare che in quelli la splenectomia abbia già trovato un terreno naturalmente 

 favorevole alla guarigione anche spontanea; vi furono casi di marasma e di morte 

 per tubercolosi estesa del fegato ad onta della splenectomia, ma in molti altri casi il 

 reperto era ottenuto costante in animali comuni e recettivi, e quindi aveva il signi- 

 ficato che gli abbiamo attribuito. In tutti i casi di trasformazione del tubercolo si 

 è visto che esso veniva compenetrato da cellule linfoidi, e che anzi colla splenectomia 

 si otteneva la trasformazione linfoide del tubercolo così intensa che era difficile 

 vedere tra i suoi elementi le cellule epitelioidi di cui constavano costantemente ed 

 esclusivamente i noduli tubercolari degli animali non splenectomizzati. La trasfor- 

 mazione linfoide del tubercolo andava di pari passo colla esagerata produzione lin- 

 focitaria intorno alle pareti dei vasi interlobari (Tav. II, fig. 9). Quale è il signifi- 

 cato che potrebbe avere la suddetta prevalenza di elementi linfocitari nel tubercolo ? 

 Io potrei qui ricordare le ricerche di molti autori e segnatamente quelle di Manfredi 

 e Viola (1), di Bezancon et Labès (2), e da ultimo quelle di Bartel e Neumann (3), 

 sull'azione protettrice che eserciterebbe il tessuto linfatico, e precisamente le ghian- 



(1) Manfredi e Viola, Influenza dei gangli linfatici sull'immunità, " Annuii d'Igiene voi. Vili, 

 fase. 4, 1891. 



(2) Bezancon et Labès, Étude sur le mode de rèaction et le róle des ganglions lymphatiques, " Arch. 

 de méd. exp. „, 1898. 



(3) Bahtel et Neumann, Lgmphocyte nnd Tubcrkelbaeillus, " Centralb. f. Bact. „, Bd. XI, Heft 4, 1906. 



