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MARIANNE HUGUENIN 



d. Occlusion et réouverture de l 'uretère gauche, ablation du rein droit 

 (Régénération pendant 5 à 10 semaines) 



Dans un groupe d'expériences préliminaires, nous avons observé des reins 

 dont l'uretère avait été réouvert après une occlusion de 2 et 7 jours, sans ablation 

 du rein sain. L'observation a eu Heu 1, 2, 3 et 4 semaines après la réouverture 

 de l'uretère, pour voir s'il y avait une augmentation du nombre de tubules colorés 

 par le vert Lissamine lorsqu'on prolonge la période de régénération. Ces expé- 

 riences nous montrent que tel n'est pas le cas. 



Il faut d'autre part signaler que le risque d'infection et la dilatation du 

 bassinet augmentent avec la durée de la période de régénération et nous n'avons 

 donc pas intérêt à trop prolonger celle-ci. Nous verrons (p. 000, fig. 11 et p. 000, 

 fig. 12) aussi que les clearances de l'hippurate et le taux sanguin d'urée nous 

 indiquent une stabilisation de la fonction rénale une semaine après l'ablation du 

 rein sain, nous pouvons admettre que la durée de la période de régénération à partir 

 de la néphrectomie, pour autant qu'elle soit supérieure à une semaine, n'a pas 

 d'influence sur la fonction de nos reins. C'est pourquoi nous n'en tiendrons pas 

 compte dans l'exposé qui suit. Seule la durée de l'occlusion a un effet déterminant. 



Les valeurs moyennes sont indiquées dans le tableau 4 et le graphique (fig. 10) 

 donne une idée des valeurs individuelles. L'aspect du rein est représenté schéma- 

 tiquement à la figure 8. 



Occlusion pendant 2 jours (14 rats). 



Le rein droit a été enlevé le jour de la réouverture de l'uretère gauche. 



A part 4 cas où' l'on a une légère hydronéphrose (due probablement à un 

 mauvais fonctionnement de la réouverture), les reins présentent un aspect nor- 

 mal. On remarque tout au plus une légère dilatation des vaisseaux de la capsule 

 et des tubules. 



Tous les tubules se colorent après injection de vert Lissamine. La phase 

 vasculaire est normale, mais dans certains tubules, les temps de passage sont 

 plus longs que chez les contrôles néphrectomisés unilatéralement. 



Dans 2 cas, on remarque une légère marbrure du rein, surtout dans la région 

 du hile, région où le temps de passage est prolongé et où l'on peut observer des 

 vaisseaux sanguins vides. 



Occlusion pendant une semaine (5 rats). 



Néphrectomie droite une semaine après la réouverture de l'uretère gauche. 

 Si l'occlusion a duré une semaine ou plus, on peut distinguer 3 régions à 

 la surface du rein, après la période de régénération (fig. 7). 



