der Milchdruse bei beiden Geschlechtern. 35 



Ich untersuchte die mannliche Druse auf die Art, dass ich sie sammt dem umliegenden Gewebe in 

 Essigsaure legte; das Ganze quoll auf und an Durchschnitten waren mit freiem Auge schon die Gange als 

 weisse Streifen wahrzunehmen , die dann herauspraparirt und unter dem Mikroskope weiter untersucht 

 wurden. Ich muss in Vorhinein bemerken, dass ich nirgend so zahlreiehe habituelle Varianten ange- 

 troffen habe, als in der Entwicklung der Milchgange des Mannes. Schon der Umfang der Druse ist, un- 

 abhangig vom Alter, ein verschiedener; wie oft ich auch kleine Drusen an jungen Individuen getroffen, 

 eben so haufig traf ich grossere Drusen bei alten Leuten, oft 1 V 2 " gross, so dass von einer klimakterischen 

 Riickbildung hier nicht die Rede sein kann ; nie habe ich aber, mag der Umfang der Druse welcher immer ge- 

 wesen sein (ich traf einmal eine von 2" Durchmesser bei einem Dreissiger), die Druse gelappt gefunden, stets 

 war das Stroma compact und zusammenhangend, quoll stark in Essigsaure auf und wurde darin durchsichtig. 



Je geringer der Umfang der Druse, desto geringer auch die Anzahl der Aeste am Hauptgange; je 

 grosser die Druse, desto weiter reichte die Astbildung; nie, auch selbst bei den voluminosesten Drusen, 

 fand ich die Ramificationen so vielfaltig, dass ich die Enden mit den sogenannten Driisenblaschen hatte 

 vergleichen konnen, stets endigten die Gange kolbig, kaum uberstieg die Anzahl solcher kolbiger Enden 

 an einem Aste die Zahl 3 — 4 ; diese kolbigen Enden , gleichfalls umgeben von langsgelagerten Kernen, 

 den Scheiden, und erfullt mit ovalen Kernen, unterschieden sich schon in der Grosse von den Driisen- 

 blaschen des Weibes; sie sind bis 3 mal grosser als letztere. 



Diese vielfache Ramification traf ich nur bei Drusen ansehnlichen Umfangs, bei sogenannter Gynjeko- 

 mastie ; die blinden kolbigen Enden waren in diesen Fallen, wie bei der Jungfrau und im Centrum der Druse 

 von Schwangern mit solchen Gubernaculis, Scheidenfortsatzen, versehen; allein diese Gubernacula hatten 

 nicht die dort beschriebene Ausbildung; von der aussersten Bucht des kolbigen Endes gingen zwei eng 

 an einander liegende Reihen von Kernen in das Stroma hinein , so dass sich nicht jene doppelte Schichtung 

 wahrnehmen liess , welche das ganze Ende des Ganges umfasst. Ich habe gelegenen Orts den Zusammen- 

 hang dieser Bildungen mit der Entwicklung des Ganges nachgewiesen und muss somit die geringe Ent- 

 wicklung dieser Gebilde mit dem Stillstande der weitern Ramification beim Manne in Einklang bringen. 



Diess bezieht sich auf den Bau voluminoserer Drusen des Mannes ; bei minder umfangreichen Drusen 

 ist auch die Ramificationsweise der Gange eine einfache, ja sie kann, wie in der Fig. 20 und 21 dar- 

 gestellt ist, ganzlich zuruckgetreten sein und die Astbildung nur durch kugeliche oder kolbige Knospen an- 

 gezeigt sein, die unmittelbar auf dem Hauptgange auflagern, so dass die Ramificationsweise in diesen 

 Fallen der Einfachheit, wie sie bei Neugebornen getroffen wird, vollig gleicht. Interessant ist, dass diese 

 Knospen ganz in der Weise am Hauptgange angeordnet sind, wie sie der Ramificationsweise in den 

 Knabenjahren entspricht. (Fig. 21.) 



Es ergibt sich hieraus ein zweifaches ganz individuelles Verhalten der Gange beim Manne; einmal 

 sind sie weiter entwickelt, als sie in den Knabenjahren angetroffen werden, ein andermal gleichen sie den 

 Gangen Neugeborner; es handelt sich nun darum, den physiologischen Grund dieses differenten Ver- 

 haltens aufzufinden. 



Ich glaube , dass diess der Ort ist , eine Erscheinung niiher zu besprechen , die nicht so selten bei 

 Knaben in der Zeit der eintretenden Pubertat beobachtet wird , und welche wegen ihrer Geringfiigigkeit 

 selbst von Praktikern haufig iibersehen wird. Ich meine die von Albers unter dem Namen „ Mastitis 

 pubescentium virilis^ von Cooper unter dem Namen tier Areolar- und Mammillar-Gesclmulst beschrie- 

 bene Krankheitsform. In dieser Zeit namlich stellt sich sehr haufig bei Knaben ein dumpfer, leicht er- 

 traglicher Schmerz in der Brustdruse ein, wobei dieselbe in Etwas an Umfang zunimmt, die Warze starker 

 hervortritt und der Warzenhof intensiver pigmentirt, manchmal sogar gerothet erscheint. Nach Verlauf 

 von 14 Tagen bis 3 Wochen verschwinden alle diese Erscheinungen , die Druse sinkt ein, die Warze 

 bleibt von nun an starker entwickelt und der Warzenhof dunkel pigmentirt. Manchmal jedoch verstarken 

 sich alle diese Erscheinungen, belastigen auch mehr und werden dann Gegenstand arztlicher Behandlung; 



