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arrossamento delle false corde vocali, leggero edema delle corde vocali vere con retrazioni 

 cicatriziali del loro margine libero, scomparsa quasi completa del tessuto vegetante, nessuna 

 ulcerazione. Nel secondo invece dei due pazienti (caso num. 18) permane ancora completa 

 1' afonia, nè finora si è riscontrata alcuna modificazione delle gravi lesioni laringee : è da 

 notare però che l' ammalato è in cura soltanto da 6 mesi. Nei due casi citati fu contem- 

 poraneamente e quasi continuamente attuata una terapia propria alle lesioni laringee con 

 i soliti mezzi locali. 



Riguardo al comportamento delle lesioni tubercolari nel polmone opposto, nei 25 pa- 

 zienti con lesioni bilaterali soltanto in due (caso num. 7-26) abbiamo finora constatato la 

 completa scomparsa dei fatti esistenti all'apice del polmone opposto prima della cura: in 

 un terzo ammalato (caso num. 12) i fatti umidi all'apice dell'altro polmone sono pure 

 scomparsi, si avverte solo un respiro aspro e qualche ronco fìschiante nella regione so- 

 praspinosa. In sette (caso num. 1, 2, 5, 7, 14, 16, 17) abbiamo constatato un migliora- 

 mento nei fatti controlaterali: negli altri le lesioni nel polmone opposto non hanno finora 

 subito modificazioni apprezzabili. 



In un paziente (caso num. 6) con lesioni polmonari unilaterali, nel quale il pneumotorace 

 aveva portato in breve tempo alla guarigione clinica, sono comparsi in questi ultimi mesi fe- 

 nomeni dapprima scarsissimi non costantemente apprezzabili all'apice del polmone opposto : 

 di questi giorni le lesioni si sono aggravate ed estese provocando rialzi termici e qualche col- 

 po di tosse accompagnato da escreato denso e giallastro. Di un altro ammalato (caso num. 4) 

 nel quale pure comparvero manifestazioni nel polmone opposto , completamente immune 

 prima della cura, fu già accennato (Al. Ascoli loc. c/7.). Questi casi sono forse dovuti a 

 difettosa regolazione del pneumotorace per pressioni superiori al valore critico individuale. 



Del nostri pazienti 16 sono già usciti dal sanatorio e si ripresentano di tanto in tanto 

 per i rifornimenti: otto di questi sono già tornati al lavoro. 



L' associazione terapeutica della tubercolina al pneumotorace da noi praticata in alcuni 

 dei nostri pazienti non ha mostrato finora di influire notevolmente sui vantaggi immediati 

 che dalla cura pneumotaracica ne risente 1' ammalato. 



Questi i risultati finora ottenuti nei nostri ammalati. Ancora prematuro sarebbe, sulla 

 guida di questa esperienza un giudizio definitivo sul valore terapeutico del metodo, che in 

 nessuno dei nostri casi il pneumotorace fu lasciato riassorbire. Ma qualunque abbia ad 

 essere 1' esito remoto e definitivo i benefici indiscutibili da noi finora ottenuti bastano ad 

 attestare la efficacia ed utilità della terapia pneumotoracica in quei casi dove l' indicazione 

 esiste e le condizioni pleuriche ne permettono l'attuazione, il suo diritto a figurare stabil- 

 mente fra i mezzi più efficaci nella cura della tubercolosi polmonare. 



BIBLIOGRAFIA 



FAG1UOLI. Nota I. Ri/. Med\ — FORLANINI. Riv. sul Pneum. Terap, Fase. IV. — FACIUOU. Nota II. 

 Milnch. tned. Woch. — M. ASCOLI. Ri/. Med. n. 35. 1912. — DA GRADI. Riv. sul Pneum. Terap. n. 9, 



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