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A. Fagiuoli 



[Memoria IX.] 



Dopo il trattamento con fucsina fenica e rapida decolorazione con acido solforico di- 

 luito, lasciavo i preparati per un certo tempo in alcool assoluto allo scopo di differenziare 

 (per quanto è possibile) i bacilli tubercolari da altri acido-resistenti: lavavo quindi con acqua 

 e coloravo con bleu di metilene. 



In molti casi con lo stesso sedimento allestii due preparati ; uno veniva colorato col 

 metodo di Ziehl-Neelsen, 1' altro col procedimento di Aluch-Weiss per mettere in rilievo le 

 forme granulari dei bacilli tubercolari. 



Per i preparati di orina eseguii sempre la colorazione secondo il metodo di Hansels 

 (fucsina fenica e successiva decolorazione per 10' in soluzione alcool ica di acido cloridrico 

 3 %) allo scopo di differenziare i bacilli tubercolari dai bacilli dello smegma, poiché dif- 

 ficile ne è la differenziazione microscopica, e non sempre, come sostiene Schuster, L'anti- 

 formina al 15 20 % riesce a distruggerli. 



La colorazione dei preparati deve essere eseguita con esattezza onde evitare per quanto 

 è possibile la deposizione di blocchi di sostanza colorante che possono ostacolare la ricerca 

 e talvolta renderne incerto il risultato. 



I preparati devono essere osservati al microscopio, munito di tavolino traslatore, con 

 attenzione e per lungo tempo. Prima che si possa dire negativo un preparato occorre, se- 

 condo la mia esperienza, una osservazione di almeno tre o quattro ore : mi fu necessario 

 più di una volta un esame microscopico di parecchie ore per mettere in rilievo qualche 

 tipico bacillo. 



Generalmente però, nei casi a reperto positivo, mezz'ora, un'ora di osservazione è 

 sufficiente allo scopo. 



II numero di bacilli tipici che si possono trovare in un preparato è quasi sempre 

 scarso, in media 4 6 10 bacilli. 



Accanto però ai bacilli tipici, che per forma per grandezza, pei' disposizione, per co- 

 lorazione in nulla differiscono dai comuni bacilli di Koch, si osservano dei bacilli più al- 

 lungati e sottili, altri corti e tozzi, alcuni intensamente altri debolmente colorati; ho potuto 

 osservare anche qualche forma vacuolare. 



Oltre a queste varietà di bacilli si osservano con una certa frequenza delle forme 

 granulali, di lunghezza varia, con granuli generalmente ben colorati in rosso, da alcuni 

 considerate come forme prodotte artificialmente in seguito al trattamento con antiformina, 

 da altri e con più verosimiglianza come forme degenerative del bacillo tubercolare. Non 

 ho mai vedute quelle che il Duschinoff chiama forme di passaggio, nelle quali i singoli 

 granuli dovrebbero presentarsi diversamente colorati. 



Queste forme granulari possono con facilità, anche da un occhio ben esercitato, venir 

 confuse con granuli di sostanza colorante ; pei' questa ragione io consideravo positivo un 

 preparato solo quando riuscivo a trovare almeno due o tre bacilli tipici. Oltre la forma, 

 anche la -disposizione dei bacilli è varia; generalmente sono isolati, talora disposti ad an- 

 golo od in croce, più raramente raggruppati; soltanto in due casi potei osservare delle ti- 

 piche catenelle di bacilli. 



In base al ricordato reperto di forme granulari, ho voluto ricercare se il metodo di 

 Much che come è noto offre vantaggi particolari per mettere in rilievo l'equivalente granu- 

 lare del bacillo di Koch nell' escreato, mi potesse offrire utilità nella ricerca. Ma le difficoltà 

 per la dimostrazione delle forme granulari sono nelle ricerche sul sangue notevolmente 

 accresciute, poiché i granuli si possono facilmente confondere con precipitati di sostanza 



