OsserVasioni e considerazioni sulla presenza di bacilli acido-resistenti, ecc. 5 



colorante, con detriti, con particelle di pigmento che molto spesso l'esercizio non è suffi- 

 ciente a far differenziare. 



E bensì vero che in tutti i casi nei quali ottenni reperto positivo dai preparati colorati 

 col procedimento dello Ziehl-Neelsen potei osservare le forme granulari di Much, mentre 

 mancavano nei casi a reperto negativo. Ciononostante credo non si possa attribuire, per 

 le ragioni dianzi esposte, al reperto positivo valore assoluto, amenochè non trovi conferma 

 nel preparato colorato col 'metodo dello Ziehl. 



Ho finora esaminato 75 ammalati affetti da tubercolosi polmonare, dei quali 18 nel 

 1° stadio di Turban, 35 nel II" stadio, 22 nel 111": due con tubercolosi miliare acuta: in 

 tutti potei constatare la presenza nel sangue di bacilli acido-resistenti. In dieci di questi 

 casi (quattro nel 1" stadio, sei nel 11") la ricerca ripetuta circa ogni dieci giorni per cinque 

 mesi, riuscì sempre positiva. 



Esaminai anche sei individui affetti da lesioni tubercolari ossee, senza alterazioni spe- 

 cifiche apprezzabili all'apparato respiratorio, ed in cinque trovai i bacilli nel sangue. 



Ho esteso le mie ricerche al sangue di individui sani o almeno tali apparentemente, 

 ed in buona salute, e su 20 soggetti esaminati in 13 ottenni risultato positivo; in quat- 

 tro di questi l'esame rifatto a tre mesi di distanza riconfermò il reperto. Di questi 13 

 individui soltanto uno, con gentilizio compromesso, (padre morto per tubercolosi) nel quale 

 però 1' esame fisico nulla rivelò che potesse indurre il sospetto di processo specifico in atto, 

 ammalò dopo quattro mesi di pleurite essudativa ed ora si avverte distintamente un foco- 

 laio di infiltrazione all'apice del polmone destro. In tutti gii altri, l'anamnesi remota e 

 prossima, ed il reperto obbiettivo, erano muti. 



Ho ricercato anche i bacilli acido-resistenti nell'orma, nel pus, nelle feci, negli essudati. 



In cinque orine di individui affetti da tubercolosi polmonare . ottenni quattro volte ri- 

 sultato positivo, e due volte in cinque orine di individui apparentemente non tubercolosi. 



Negli essudati di quattro pleuriti pneumotoraciche, di una pleurite tubercolare, di una 

 pleurite reumatica, constatai sempre la presenza di bacilli acido-resistenti. 



In quattro pus tubercolari esaminati, tre volte la ricerca ebbe esito positivo. 



In feci appartenenti ad individui tubercolosi, su sei casi presi in esame, sei volte ot- 

 tenni risultato positivo. 



Estesi la ricerca anche al liquido contenuto nelle vescicole di un herpes zoster svi- 

 luppatosi in un individuo affetto da tubercolosi polmonare e potei osservare un discreto 

 numero di tipici bacilli acido-resistenti. 



Di fronte a tali reperti sorge anzitutto spontanea una domanda: questi bacilli acido- 

 resistenti che trovai costantemente nel sangue circolante di individui tubercolosi, e molto 

 spesso (nel 65 %) nel sangue di non tubercolosi o almeno tali apparentemente, sono veri 

 bacilli tubercolari vivi e virulenti? 



Dal punto di vista morfologico abbiamo già notato che accanto a forme bacillari in 



