Modificazioni spinali consecutive a lesioni periferiche o cerebrali, ecc. 



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In tutti i casi di tali deficienze congenite di parte o di interi arti s' intende che la 

 causa ebbe ad influire nella vita embrionale o fetale. 



Molto interessanti furono gli studi praticati sul midollo spinale nei casi di amputa- 

 zione di data recente (Marinesco, Sano, V. Gehuchten, Nelis, de Neef, A. Bruce, 

 Blumenau e Nielsen, ecc.), od antica (Vulpian, Dikinson, Leyden, Dreschfeld, Pick, 

 Edinger, Bignami e Guarntert, Pelliszi, ecc.) per lo studio dello localizzazioni motrici 

 midollari. 



Per la grande rassomiglianza che ha con le mie indagini sperimentali mi limito a ri- 

 cordare il caso importante pubblicato da M. e M.me Dejerine (1), in cui la disarticola- 

 zione di un arto superiore era stata praticata in un soggetto dell' età di 4 anni, morto 

 poi a 48. Allo studio istologico venne rilevato nel rigonfiamento cervicale l'emiatrofia del 

 midollo spinale corrispondente all'arto disarticolato, però fu certamente degno di nota il fatto 

 constatato, che i centri nucleari presenti dell' avambraccio e della mano (cioè dei segmenti 

 dell'arto assente) "' erano notevolmente ricchi di cellule, laddove l' atrofia cellulare era ri- 

 " marchevole a livello dei centri presunti del brachiale anteriore, del deltoide, dei muscoli 

 " sopra e sottospinoso e del muscolo sotto scapolare, cioè dei muscoli alcuni assenti ed 

 " altri compresi nel moncone {Dejerine 1. c.) „ 



Come ricordo bibliografico mi risulta, che Homen ed Erlitsky (2) specialmente pra- 

 ticarono amputazioni in cani giovani di 3, 4 settimane di vita, rilevando i soliti fatti di 

 assottigliamento midollare emilaterale. Non ho trovato nella letteratura che altri si sia oc- 

 cupato praticando disarticolazione di un arto in animali addirittura neonati di 12 a 24 ore 

 di vita. 



Naturalmente non mi è possibile riportare la ricca letteratura che esiste su tale ar- 

 gomento; però quello che risulta chiaramente da tutto l'insieme d'indagini finora praticate 

 è, che le teorie muscolari, nervose, segmentane, dei movimenti e delle sinergie coor- 

 dinate nelle localizzazioni del midollo spinale non hanno una sufficiente base di fatti, per 

 cui non resistono alla critica obbiettiva. Certamente la dottrina che secondo me limane 

 più saldamente fondata oggidì è quella di Dejerine, il quale considera le localizzazioni 

 spinali come localizzazioni radicolari. 



Ho voluto anch' io intraprendere delle ricerche sperimentali, per cercare di contri- 

 buire allo studio del diffìcile argomento delle rappresentazioni nucleari motrici nel midollo 

 spinale. 



Le difficoltà in cui si erano imbattuti tanti valorosi ricercatori mi persuasero, che al- 

 l'esperimento non si deve richiedere più di quello che può dare; e che non è facile ri- 

 solvere in maniera diretta dei problemi fisiologici riguardanti la sostanza grigia spinale ; e 

 che a tal riguardo è necessario accontentarsi dei risultati indiretti, i quali anche se rie- 



(1) M. e M.me Dejerine, Contribution à l'étude des localisations motrices spinales dans un cas de de- 

 sarticulation scapolo-numerale remontant à l'enfance (Revue de Neurologie, 1909. 



(2) Erlitzky. Ueber die Ver&nderungen in Riichenmarke bei amputirten Hunden, 1880. 



