Siili' anestesia midollare e su alcuni problemi che vi si connettono 19 



analgesizzante con gli elementi del midollo spinale abbia fisiologicamente ed anatomica- 

 mente la stessa azione della iniezione subaracnoidea. 



Per risolvere tale questione egli ha praticato iniezioni di dosi attive di tropococaina, 

 di novocaina e di stovaina nella sostanza stessa del midollo spinale. 



Cito testualmente dal Rehn : 



" Le iniezioni di una dose attiva di tropococaina, novocaina e stovaina nella sostanza 

 stessa del midollo spinale, dimostrò il fatto grave di conseguenze che gli animali repen- 

 tinamente o immediatamente dopo 1' iniezione muoiono con sintomi midollari tipici. 



Era ciò un etìetto meccanico o tossico ? — Poteva la iniezione come tale colpire così 

 gravemente le vie ed i centri nel midollo che l'esito letale seguisse per l'azione à^i shock 

 del trauma meccanico, o per via riflessa per paralisi cardiaca o respiratoria. L'eguale in- 

 sulto con soluzione salina fisiologica venne però sopportato dagli animali senza qualsiasi 

 azione collaterale riconoscibile. Questo risultato si ebbe di regola anche spingendo le quan- 

 tità di cloruro sodico e abbassando invece la dose della soluzione velenosa tino al minimo. 

 L'apprezzamento di questi risultati mostra che l'iniezione velenosa, quando essa avviene 

 nello spessore del midollo, riesce grandemente pericolosa e che questi fenomeni possono 

 e debbono spiegarsi come tossici e non come meccanici. La mancanza di gravi fenomeni 

 dietro i comuni insulti sembra quindi in parte dipendere da che il veleno poco penetra in 

 profondità. D'altra parte la iniezione intramidollaie insegna che l'azione del veleno, quan- 

 do esso raggiunge da prima gii elementi funzionali del sistema nervoso centrale, è in- 

 tensa e pericolosa per la vita. „ 



Io ho voluto anzitutto constatare se realmente le iniezioni intramidollari di soluzione 

 fisiologica di cloruro sodico vengano ben tollerate dai cani. 



Rifei'isco le espeiienze fatte in proposito : 



Esperienza XVII. 



Cagna marrone di kg. 6.135. 



Si pone allo scoperto la fascia dorsale in corrispondenza delle ultime vertebre dorsali 

 e si infigge 1' ago-cannula nel canale rachidico. Subito fuoriesce liquido limpidissimo. Si 

 approfonda l' ago in modo da penetrare nel midollo : l' animale grida, il fiusso di liquido 

 dalla cannula si arresta immediatamente. 



11. 11. Si inietta nello spessore del midollo cm.'* 1 di soluzione fisiologica 0.75 ^!^^. 

 L' iniezione si fa procedere lentamente : durante questa e più precisamente dei primi 



di centimetro cubico 1' animale grida e si agita. 



Praticata subito la sutura della ferita, senza che si abbiano segni di sofferenza, si 

 slega l'animale che, appena sciolto, si regge sugli arti mostrando solo quel torpore ed 

 irrigidimento che dipendono normalmente dalla legatura. 



11.28. L'animale se ne sta tranquillo. Lo si obbliga a camminare e si osserva che 

 muove in modo perfettamente normale gli arti anteriori ed il posteriore sinistro , mentre 

 l'arto posteriore destro mostra una leggera paresi spastica. 



12. Facendo muovere l'animale si nota migliorata la condizione dell'arto posteriore 

 destro; nel deambulare la cagna lo divarica imprimendogli quasi un movimento di semi- 

 rotazione. 



13. L'animale non mostra più alcunché di anormale. 



