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corrido entre o momento em que foi picado eaòs'sdcçorfosadmlnIStradpSj resolvemos 

 fazer uma injecção endovenosa de sei um, escolhendo o anti-ophidico, pela incerteza 

 cm que ficamos do exposto pelo doente, quanto a qualidade da cobra que o havia pi- 

 cado. Visto no dia seguinte e informados pela Irmã encarregada da enfermaria ;i CU}a 

 guarda foi o doente confiado, tomos sabedores de que dormiu bem a noite, tendo--- 

 attenuado em muito as dores o que se foi accetttuandò tio dècorrefdos outros dias até 

 5 de Outubro, em que a seu pedido, por ser julgado curado lhe foi concedida a sua alta. 



OBSERVAÇÃO DO PR. XAVIER LISBOA 



CMNiro KM ITA.IllllX-SlINA.-' 



N." 46— Arthur Santos, com 2.5 annos de idade, solteiro, branco, brazileiro, de cons- 

 tituição physica robusta, foi no dia I" do corrente as 1 1 horas da manhã, á 1 kilometr 

 desta Cidade, mordido por uma cobra de espécie ignorada, mas de identidade prova- 

 da por ter sido a mesma vista pelo offendido. 



As 2 horas do mesmo dia examinei o paciente que iòra transportado para Ci- 

 dade e notei que a mordedura teve lugar na parte inferior da região malle olar exte - 

 na, esquerda, onde obstrvei uma pequena solução de continuidade, orifício de entrada 

 do dente da cobra. 



Sobre a parte otíendida applicarão compressas embebidas em uma solução forte 

 de permanganato de potássio e internamente administrarão aguardente com para tudr 

 planta da família dos Amorantiaceos, muito preconisada entre nós pelos pseudo-med'- 

 cos, contra mordeduras de cobra. 



Informarão-me que a sucção do ferimento fora praticada e do terço superior d; 

 perna correspondente passarão apertada atadura com barbante. 



Os sons e rythmos cardíacos apresentavão-se regulares e normaes e a tempe- 

 ratura thermometrica physiologica. 



Sobre a parte media do pé offendido observava-se phlyctenas e dos joelho- 

 para baixo extensas manchas ecchymoticas. Stomatorrhagia acompanhada de sède in- 

 tensa e fastio processava-se . para o lado do apparelho gaslro intestinal. 



Não havia e nem appareceu nos dias subsequentes hematúria. Pratiquei sol 

 a mais rigorosa asepsia injecções hypodermicas de 20 cede serum anti-ophidico des- 

 coberto e preparado pelo Dr. Vital lirazil, na parte media da região gastroenemia tem 

 sido a operação perfeitamente supppríada pelo paciente. 



No dia 20 as 7 horas da manhã, o doente de nossa observação depois de pas- 

 sar a noite agitado e com dores, ao longo do membro offendido, apresentava-se ca.- 

 mo e bem dispo>to, com o pulso a 80 e a temperatura d 37,5 e diminuição da stoma- 

 torrhagia. Notava-se cedema endurecido até os joelhos e a pálpebra direita tambei 

 cedemaciada e ecchymosada; facto este ultimo explicado por ter o ofiendido em dia- 

 anteriores softrldo contusões nessa parte, dos quaes já julgava-se restabelecido. N 

 dia 21 a- 7 horas da manhã disse-nos o doente ter passado bem o dia e a noite an- 

 teriores, apresentava o pulso e a temperatura normaes, diurese abundante, ausenc 

 de sede, volta do appetite, não havendo mais hemorrhagia pelas mucosas. 



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