Sopra una particolare neuropatia spasmodica con disturbo, ecc. 



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Il primo dato di fatto messo in evidenza dalle sezioni seriali fu , che non esisteva 

 alcuna lesione a focolaio, laddove risultavano marcati processi degenerativi ed atrofici. 



Chiaro era l'ipotrofìsmo dell'emisfero cerebrale sinistro nella sua metà anteriore 

 (fig. 2, 3, 4}, dove si constatava anche sbiadita la mielinizzazione della sostanza bianca 

 subcorticale, e tutto ciò senza che il detto ipotrofismo potesse essere 1' esponente d' una 

 lesione circoscritta pregressa della sostanza grigia corticale. 



La degenerazione constatata nel corpo calloso, e precisamente nella lamina marginale 

 inferiore e nella porzione mediana della lamina marginale superiore, oltre ai fascetti de- 

 generati delle circonvoluzioni callose bilateralmente , rappresentano insieme alla sbiadita 

 mielinizzazione della sostanza subcorticale, or ora accennata, un complesso di alterazioni, che 

 per la mancanza di precise lesioni a focolaio impongono di considerarle come processi 

 degenerativi primari. 



Dopo gli studi importanti ed originali compiuti da Marchia/ava, Bignami e Nazari 

 sulle alterazioni del corpo calloso negli alcoolisti, pubblicati dal 1907 al 1915(1), e 

 confermati dal Giannelli , Cesaris- Dentei ed O. Rossi, la regione anatomica della grande 

 commissura cerebrale ha acquistato il diritto di essere più diligentemente considerata; il 

 che per lo passato non sempre venne fatto, forse per l' abitudine invalsa per molto tempo 

 di preferire nelle sezioni del cervello i tagli orizzontali a quelli verticali. 



E merito indiscutibile di Marchia/ava e Bignami , ed indi di Bignami e Nazari 

 V aver messo in evidenza negli alcoolisti la degenerazione primaria della zona mediana 

 del corpo calloso, mentre le lamine marginali superiori ed inferiori si presentavano nor- 

 mali; ed inoltre di grande interesse furono le degenerazioni primarie subcorticali consta- 

 tate da detti Autori, e le quali per quanto non avessero un carattere sistematico, pure si 

 presentavano in sedi abbastanza circoscritte e con una certa uniformità. 



Nel caso mio particolare dell' A., che non era alcoolista, è degno di rilievo il fatto, 

 che la degenerazione era localizzata alla lamina marginale inferiore ed alla parte mediana 

 della lamina marginale superiore, rispettando la zona mediana di Marchiafava e Bignami. 

 Nella Fig. 3 a che rappresenta il punto massimo d' intensità di degenerazione circoscritta 

 della parte mediana della lamina marginale inferiore del corpo calloso, è semplicemente 

 apparente la rarefazione centrale della zona mediana, perchè all' esame istologico e nello 

 studio delle numerose sezioni seriali le fibre nervose della zona mediana erano conservate. 



Quindi risulterebbe chiara la deduzione, che nel soggetto A., non alcoolista, pur esi- 

 stendo un processo degenerativo nel corpo calloso, esso rispettava la zona mediana cal- 

 losa di Marchiafava e Bignami. 



La qual cosa mentre eleva maggiormente in considerazione i risultati di Marchiafava, 

 Bignami e Nazari, dimostra come processi morbosi diversi possano determinare altera- 

 zioni degenerative circoscritte differenti nel corpo calloso. 



(i) MARCHIAFAVA E BIGNAMI. — Sopra un'alterazione del corpo calloso osservata negli alcoolisti. Ri- 

 vista di Patologia nervosa e mentale. Firenze 1903. 



BIGNAMI — ■ Sulle alterazioni del corpo calloso e della commissura anteriore ritrovala in un alcoolista . 

 Policlinico. Sezione pratica 1907. 



MARCHIAFAVA E BIGNAMI. — Sopra un' alterazione sistematica delle vie commessurali dell' encefalo nel- 

 l'ale, /olismo cronico. Rendic. della R. Accad. dei Lincei. Seduta 6 febbraio. 



BIGNAMI E NAZARI. — Sulla degenerazione delle comniissure encefaliche e degli emisferi nel/' alcooli- 

 smo cronico. Riv. sperimentale di Freniatica 31 marzo 191 5. 



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