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D.r Gaetano Cutore 



[Memoria III.] 



All'esame esterno, il cadavere si mostrava ben conformato, 

 normalmente sviluppato ed in istato di nutrizione lodevolissimo; 

 la rigidità cadaverica era scomparsa ; delle chiazze verdognole 

 si osservavano limitatamente alle pareti addominali, che erano for- 

 temente distese, e delle macchie ipostatiche, poco estese, si no- 

 tavano al dorso ed alle natiche. 



La storia clinica richiamando l 1 attenzione principalmente 

 su disturbi intestinali, ho cominciato 1' autopsia con 1' apertura 

 della cavità addominale. 



Incise le pareti dell' addome, che mostrarono nella superfi- 

 cie del taglio uno stato a bastanza spesso di tessuto adiposo, si 

 è sprigionato una notevole quantità di gas; arrovesciati i lembi 

 ed esaminatane la superficie peritoneale , essa si è presentata 

 non con la lucentezza e trasparenza normali, ma come intorbi- 

 data , tappezzata da sottile membrana fibrinosa , che rivestiva 

 anche la superficie del fegato e della milza ; quest' ultima era 

 aumentata di volume. Il grande omento era retratto in alto e si 

 lasciava distendere con difficoltà. Del tubo intestinale si trova- 

 rono liberi e spostabili, per quanto ricoperte d'essudato fibrinoso, 

 quelle parti che occupano la metà superiore della cavità addo- 

 minale e la fossa iliaca destra ; mentre quelle poste nella fossa 

 iliaca sinistra e nella piccola pelvi erano iniettate , fortemente 

 aderenti fra di esse, ricoperte d' essudato tìbrinoso-purulento ed 

 in un punto cosparse di materiale fecale giallognolo. 



Osservata la scarsa quantità di essudato purulento che sta- 

 va raccolto nelle parti più declivi della cavità addominale, sono 

 stato costretto ad asportare insieme tutte le porzioni d'intestino 

 fortemente aderenti, dopo aver praticato una duplice legatura a 

 metà del colon discendente e nella porzione iliaca del tenue. 

 Con questa massa intestinale ho asportato anche i visceri della 

 piccola pelvi ed il piano perineale, per conservare il meglio pos- 

 sibile i rapporti fra queste diverse parti. 



Dopo un lungo e delicato lavoro di dissezione, son riuscito 

 ad isolare quel tratto d'intestino dove i fenomeni infiammato ri! 



