Prof. S. Citelli 



[Memoria XII.) 



la biologia e un po' anche la terapia dei cosidetti tumori maligni degli stessi animali, 

 tali nozioni da un canto di solito riguardano i tumori trapiantati e non quelli spontanei 

 e non ci hanno fatto conoscere la causa essenziale dei detti tumori , dall' altro, anche se 

 ciò fosse non si potrebbero con animo tranquillo applicare all' uomo per la grave e fon- 

 data pregiudiziale che non si sa se i neoplasmi maligni dell' uomo come processo pato- 

 logico siano o no identici a quelli degli animali. Inoltre , quando con un dato tipo di tu- 

 more degli animali sono stati ottenuti risultati interessanti p. es. a favore della teoria pa- 

 rassitaria e contro quelle cellulari, sorge l'appunto e il dubbio che non si sa se quella 

 data forma di tumore si debba in realtà considerare come un blastoma o invece come 

 un granuloma infiammatorio da distinguersi dagli altri tumori animali: sicché questi ri- 

 sultati perdono ogni valore di sicurezza. Così avvenne p. es. per il sarcoma o linfosar- 

 coma del cane, di Sticker (prescelto da Sanfelice per lo studio del suo siero antisaccaro- 

 micetico) , la cui natura blastomatosa è stata infirmata da molti ; la stessa obbiezione è 

 stata mossa a v. Dungern il quale disse di aver dimostrato 1' esistenza di anticorpi nelle 

 lepri immunizzate contro il sarcoma delle lepri; Io stesso comincia a succedere per il co- 

 sidetto sarcoma dei polli o di Rous il quale si può trasmettere ad altri polli anche senza 

 elementi cellulari integri, ma col filtrato o in polvere. Non conoscendosi, quindi, con si- 

 curezza la natura dei diversi tumori spontanei degli animali su cui si esperimenta , nè 

 tanto meno quella dei neoplasmi umani, i numerosissimi lavori di oncologia sperimentale 

 non ci hanno potuto e forse non ci potranno mai fornire nulla di sicuro sul problema 

 umano. 



T notevoli studii, poi, fatti da tempo sulla istologia e di recente sulla chimica dei tu- 

 mori umani . nonché tutte le osservazioni riguardanti varie condizioni che influiscono sul 

 loro sviluppo, le statistiche, il loro comportamento clinico, ecc., siccome per necessità si 

 sono occupati del prodotto del o dei relativi processi patologici ma non della essenza di 

 essi, direi quasi del corpo della cellula neoplastica ma non dell'anima, ci dicono ben poco 

 in riguardo al problema fondamentale di patologia (1). E prova ne siano le classifiche 

 istologiche (morfologiche e istogenetiche) dei neoplasmi umani che finora con ogni sforzo 

 sono state tentate. Da esse , appunto, risalta sovente, e fa veramente pena, 1' incertezza, 

 la deficienza, la artificiosità, la assoluta loro temporaneità ; dovute al fatto che, finché non 

 si conoscerà la causa essenziale e finché non sapremo veramente cosa siano i tumori 

 umani, non è possibile fare delle classifiche soddisfacenti che non lascino spesso in gra- 

 ve disagio. 



Date le sudette condizioni , ed essendo io completamente deluso dei risultati dell' in- 

 tervento chirurgico, anche il più aggressivo e razionale, nei frequenti casi di tumori ma- 

 ligni del naso e della gola che ho avuto occasione di osservare, nell'ottobre del 1914 

 mi rifiutai recisamente di intervenire su una giovane paziente affetta da grosso fibro-sar- 

 coma, il quale occupava tutta la fossa nasale destra fino a sporgere a guisa di fungo 

 dalla coana corrispondente. Ma poiché la famiglia insistette tenacemente acciocché volessi 

 esperimentare qualsiasi mezzo anche pericoloso pur di tentare qualche cosa per la povera 



(i) Molte delle sudette ricerche che tendono a dimostrare una deviazione morfologica, chimica e biologi- 

 ca nelle cellule neoplastiche di fronte a quelle normali, mentre non dimostrano nulla in riguardo alla natura 

 dei tumori, sarebbero contrarie alle teorie cellulari in senso lato (embrionali o no) sui tumori medesimi. 



