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Prof. S. Citelli 



[Memoria Y\\.) 



giorno scompare. Questo però quando il (umore e le sue metastasi sono per intero o qua- 

 si in diretta comunicazione coli' esterno. Se invece una gran parte del neoplasma ovvero 

 delle grosse metastasi non sono in comunicazione coli' esterno, ma incluse in mezzo ai 

 tessuti o dentro cavità chiuse, se il tumore si disfa con una certa rapidità, sorge per lo 

 più febbre da assorbimento che se tenace o alta , deve spingere a esteriorizzare chirur- 

 gicamente il tumore interno. Altrimenti, specialmente se l'infermo trovasi in condizione 

 di debolezza o di cachessia marcata , si può avere la morte del paziente per tossiemia ; 

 come avvenne nel primo mio caso di endotelioma del rinofaringe con grossa riproduzione 

 metastatica sottomastoidea , da me curato con questo metodo. L' esteriorizzazione poi è 

 necessaria in tutti i tumori interni , per potere prelevare il materiale vaccinico necessario 

 per ogni iniezione. 



Effetti terapeutici. — Quattro casi di sarcomi inoperabili che ho potuto cu- 

 rare piuttosto regolarmente e fino alla fine sono guariti ; dopo progressiva riduzione 

 del loro volume dovuta all'azione generale dell'iniezione: è residuato nella zona d'im- 

 pianto una sporgenza convessa di connettivo fibroso durissimo, coperta da una mucosa 

 per molti mesi facile a sanguinare toccandola. Questi 4 casi riguardano: l. la giovane 

 paziente che fu la prima a essere curata con questo metodo ; essa era affetta da un gros- 

 so fibrosarcoma che riempiva tutta la fossa nasale destra e sporgeva nel rinofaringe : ri- 

 cevette 28 iniezioni e ormai é guarita da 3 anni e 8 mesi. 2. Un giovane di 15 anni, 

 affetto da fibro-sarcoma che riempiva tutta la fossa nasale destra (fino a sporgere dalla 

 narice corrispondente), e che nello stesso tempo presentava un linfosarcoma il quale oc- 

 cupava per intero il rinofaringe, rendeva sporgente il velopendolo e inoltre con una grossa 

 propaggine attraverso la fossa pterigo-mascellare raggiungeva la guancia destra renden- 

 dola fortemente sporgente (1): esistevano inoltre due gangli soltomascellari a destra , 

 di cui il più grosso era quanto una mandorla. Trattandosi di un caso in cui la ma- 

 lattia era molto progredita , cominciai la cura con assai poca fiducia ; tuttavia dopo 48 

 iniezioni ottenni la completa guarigione che ormai dura da 15 mesi. In questo infermo 

 sono degni di nota due fatti: la propaggine, cioè, petrigo-masceilare e i due gangli sot- 

 tomascellari , quantunque inclusi in mezzo ai tessuti, si riassoib.rono lentamente senza 

 provocare febbre persistente ; per tale ragione non ci fu bisogno di esteriorizzarle. Inoltre 

 credendo io che si trattasse non di due neoplasmi indipendenti ma di un unico tumore, 

 per molto tempo preparai il vaccino col solo tumore nasale, col quale ottenni pure una 

 notevole riduzione del linfosarcoma rinofaringeo. 3. Un giovane di 23 anni con fibrosar- 

 coma che riempiva quasi tutto il faringe nasale. Egli guarì dopo 24 iniezioni e la gua- 

 rigione dura da 20 mesi. 4. Giovane di 28 anni con fibro-mix -sarcoma che riempiva i 

 3 / 3 posteriori della fossa nasale destra, e con contemporaneo linfosarcoma del faringe na- 

 sale il quale occludeva le due coane. Quantunque questo infermo si fosse sottoposto con 

 poca regolarità alle iniezioni vacciniche, e quantunque avesse smessa la cura, quando io 

 avrei voluto fare per sicurezza altre 2-3 iniezioni, tuttavia egli è guarito da 14 mesi, do- 

 po 33 iniezioni. Anche qui, quasi come nel 2" caso, le iniezioni vacciniche preparate per 

 molto tempo col solo tumore nasale furono efficaci pure per il linfosarcoma del rinofa- 

 ringe. 



(i) Nelle due note da me pubblicate prima di questo lavoro non mi ero ancora accorto, che sia in que- 

 sto caso come nel 4* caso i tumori primitivi erano due. 



