B il hai siasi 



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Notevoli divergenze si notano poi fra i diversi AA. in rapporto alla tossicità del pre- 

 parato che dagli uni viene reputato sufficientemente tossico da richiedere vigilanza conti- 

 nua ed accurata del paziente, dagli altri, se non pressoché innocuo, almeno solo eccezio- 

 nalmente tossico nelle dosi consigliate. Il caso letale di Archibald e Innes (morte per pol- 

 monite da influenza 5 giorni dopo la cessazione della cura di un paziente trattato con 33 

 grani di tartaro stibiato mediante iniezioni endovenose ogni secondo giorno a dosi cre- 

 scenti da 7 2 a 2 grani: alla sezione: polmonite da influenza, assenza di vermi, degene- 

 razione ed infiltrazione grassosa del fegato, rene, intima della vena cava) ha fornito nuovi 

 elementi alla polemica. Sotto questo riguardo noi rimandiamo ai risultati delle ampie ed 

 esaurienti discussioni che tra noi, alcun tempo fa, ha suscitato il trattamento della leishma- 

 niosi infantile col tartaro stibiato secondo il metodo inaugurato da De Cristina e Caronia; 

 dalle quali discussioni, in cui le opposte vedute erano suffragate da larga statistica, è ri- 

 sultato come nei bambini la tolleranza al rimedio sia estremamente varia nei singoli sog- 

 getti , in rapporto', sino ad un certo punto, con l'età e le condizioni del paziente, ma in 

 gran parte col diverso grado di tolleranza individuale. 



Anche per il metodo seguito nella somministrazione del farmaco, dalla letteratura 

 oramai così ampia sul trattamento della leishmanisi infantile possiamo trarre utili inse- 

 gnamenti e ritenere come non rispondente al vero 1' affermazione di Lovv e Nevvham su- 

 gli effetti dannosi delle iniezioni endovenose di soluzioni concentrate. 



* 



Di fronte ad un caso di bilharziasi da B. haematobia ci sembrò interessante tentare 

 il trattamento consigliato da Christopherson. Illustriamo brevemente la storia del nostro 

 ammalato. 



N. B. d-anni 23, impiegato telefonico. Nato a Mezzano del Valle, portato nel primo anno di vita al Cairo 

 dove rimase sino allo scoppio della guerra. Nessun rilievo degno di menzione nell'anamnesi remota : scarlat- 

 tina a due anni. A 12 anni, mentre frequentava le scuole pubbliche, sfuggendo alla sorveglianza dei parenti 

 assieme a ragazzi coetanei fece alcuni bagni nel Nilo. Successivamente, dopo un periodo di tempo che l'am- 

 malato non sa precisare, notò che le ultime porzioni di urina contenevano sangue vivo; l'emissione di san- 

 gue si accompagnava a lieve senso di peso al perineo. Afferma che di tale disturbo furono pure colpiti tutti 

 i suoi compagni che con lui fecero i bagni nel Nilo. 



L'emissione del sangue non era però costante: si accentuava a seguito di strapazzi fisici. Dopo alcun 

 tempo la famiglia consultò un sanitario locale che consigliò cura arsenicale senza però alcun vantaggio. 



Da tale epoca l'ematuria fu sempre presente intervallata solo da brevi periodi di pausa. Non soffri di 

 altre malattie : nega lue e malattie veneree. 



Chiamato alle armi, per timore di non essere fatto abile, non accusò tale malattia e prestò regolare ser- 

 vizio al fronte per ben tre anni. Inviato in Libia nel febbraio 1919 si ammalò di dissenteria bacillare e venne 

 ricoverato in Ospedale. Quivi, per essere liberato da un disturbo che temeva recargli danno nel futuro, fece 

 presente l'antica affezione. Guarito della dissenteria fu sottoposto infatti a cura con estratto etereo di felce 

 maschio che anziché far scomparire 1' ematuria 1' accentuò notevolmente. Rinviato in Italia con diagnosi di 

 bilharziasi, fu sottoposto a riforma. 



Stato presente al 7-XI-919 : L'ammalato non accusa alcun disturbo all' infuori dell'ematuria che per altro 

 non gli procura alcuna noia. 



Obbiettivamente individuo di robusta costituzione : lieve pallore della cute e mucose. Nessun rilievo al- 

 l' esame dei vari organi ed apparecchi : ghiandole linfatiche non ingrossate. 



P. 78-85: R. 18-20: Pr. mass. 114-min. 80: T. 36,5-36,7. 



Esame sangue : emometria 80 — Eritrociti 4. 100000 — Leucociti 9 400 — serie rossa: lieve anisocitosi 

 con microcitosi: lieve grado di policromatofìlia : assenza di forme patologiche — seria bianca: (formula) poli- 



