4 



Prof. Eugenio Di Mattei 



[Memoria VI.] 



ciare da questi casi, che passarono oscuri e che non si fece a tempo di accertare batterio- 

 logicamente ; e ciò anche per mettere in evidenza I' importanza di questo primo focolaio 

 che chiameremo focolaio della Dogana nel decorso epidemiologico dell'infezione pestosa. 



IL 



1° FOCOLAIO DELLA DOGANA 



(31 AGOSTO -8 settembre; 



Casi (li peste nell' uomo. 



CASO i° — Pappalardo Gaspare di Giovanni di anni 33, Ufficiale di Dogana, abitante in via S. Gae- 

 tano N. 69. 



Precedentemente in ottima salute e senza accusare alcuna indisposizione preliminare nella notte del 2 al 

 3 Settembre egli veniva improvvisamente assalito da forti brividi seguiti da febbre altissima. Entrò fin da 

 principio in uno stato comatoso ; i brividi si ripeterono nella notte consecutiva, la temperatura si mantenne 

 elevata, il coma perdurò. 1 medici chiamati a consulto non si nascosero la gravità della malattia, per la quale 

 ogni rimedio fu inutile- 



L' infermo , dopo 2 giorni e mezzo dal primo esordire della malattia , se ne moriva ; ed il caso veniva 

 denunciato allo Stato Civile colla diagnosi di Meningite. 



E grande invero dovette essere la preoccupazione del fenomeno morboso del coma, 

 per giustificare in primo tempo la diagnosi predetta; dappoiché dato il rapido decorso del- 

 la malattia, che non diede tempo per una diversa interpetrazione dei fenomeni clinici e 

 per una consecutiva modificazione della diagnosi, si poteva pensare a una forma di set- 

 ticemia, anche di origine oscura, anziché a una vera meningite. 



CASO 2 — Pilato Giovanni fu Carmelo d'anni 45, subalterno di dogana, abitante in via Grimaldi N. 146. 



La malattia anche in costui s' iniziò il 1" Settembre con brividi, febbre alta, delirio. Verso il secondo gior- 

 no gli si manifesta al collo e lungo lo sterno-cleido-mastoideo una tumefazione giandulare che andò leg- 

 germente aumentando nei giorni consecutivi. Verso il quarto giorno si manifesta un vero bubbone all' in- 

 guine sinistro- Al 5 giorno si apprezza distintamente un processo congestivo pulmonare a destra. 



Perdurando i fenomeni generali di febbre alta, brividi, delirio, I' infermo se ne moriva in seguito ad im- 

 provviso collasso. 



I medici che dapprincipio considerarono gì' ingorghi glandulari come effetto di causa reumatica, dopo la 

 morte dell'infermo espressero il dubbio di trattarsi di un processo tifoideo a decorso acutissimo ed eventual- 

 mente di una forma setticemica . 



CASO 3 — Mazzeo Nunzia di Giuseppe d' anni 20, moglie a un facchino della dogana, abitante in Via 

 Signore Ritrovato N. 21. 



Costei frequentatrice assidua dei magazzini doganali, ove veniva a trovare il marito, senza disturbi pre- 

 monitori il giorno ? Settembre , fu assalita da brividi , febbre alta e cefalea. Essa era incinta a 7 mesi. 

 Chiamato un Sanitario la trovo in travaglio di parto, e costatò ad un attento esame obbiettivo , un' adenite 

 inguinale a destra, senza altre speciali localizzazioni morbose ai vari organi ed apparecchi. 



II 4 si verificò il parto prematuro con feto morto ma senza alcuna complicazione. 

 Il giorno 5 la donna, caduta in collasso, decedette. 



Fu fatta diagnosi di setticemia acuta. 



Di questi 3 casi i sintomi oscuri a decorso rapido con diagnosi poco secura , per 

 quanto in due di essi 2° e 3°, si fossero costatati i bubboni come elementi probativi per 



