Giova ìì ni Basile 



| Memoria Vili.] 



primi, confermata la persistenza del fungo, dopo la guarigione, in queste cavità. — Il sem- 

 plice saprofìtismo persistente, dicono gli Aa, del parassita sulle mucose (nella cavità bucco- 

 faringea p. es.) è da se solo di eccezionale gravità : il saprofìtismo difatti predispone alle 

 infezioni ed alle recidive. — I germi si disseminano e sopratutto essi possono determi- 

 nare una lesione mucosa localizzata. — Il saprofita, rimasto là da parassita inoffensivo 

 sulle superfìcie delle mucose, penetra nell'interno di esse ed ivi dà luogo a lesioni piuttosto 

 gravi. --- Queste lesioni mucose, questa persistenza dello Sp. B. nelle cavità mucose, in 

 individui apparentemente guariti, aggravano di molto la prognosi, perchè una sporotricosi 

 di vecchia data guarisce difficilmente e lentamente. 



E casi di tal genere sono stati osservati in ammalati, in cui solo molto tardi si fece 

 la esatta diagnosi, o in quelli ai quali non fu fatto adeguato trattamento. — " La gravité 

 " de la maladie dépend donc de l'ignorance du médicin ou de la négligence du malade 

 " et l'on peut espérer qu'on ne verrà plus des cas semblables ; qu'un diagnostic et un 

 " traitement précoces empécheront les localisations muqueuses de se produir, feront dispa- 

 " raitre rapidement le saprophytisme du parasite sur les muqueuses et gueriront les lesions 

 " muqueuses si elles existent déjà, avant qu'elles ne soient trop étendues. „ 



Le lesioni mucose inoltre, di natura sporotricotica, possono essere occasione di com- 

 plicazioni mortali : infezioni bronco-pulmonari (Letulle e Debrè), tubercolosi pulmonare (De 

 Beurmann, Gastou e Brodier), cachessia (De Beurmann e Gougerot). Su 4 casi di sporo- 

 tricosi bucco-faringea e laringea, conosciuti fino al 1912, tre ammalati sono morti. 



Questi organi adunque sono imputati gravemente per la diffusione della sporotricosi: 

 sono a loro addebitate le conseguenze della malattia, sono essi certamente che meritano 

 studio speciale. 



La importanza clinica delle lesioni di questi organi è dimostrata da alcuni casi di spo- 

 rotricosi, che, solo in questi ultimi anni, sono stati descritti. Questi casi ci dicono come, 

 iniziando delle ricerche sulle lesioni diagnosticate di natura tubercolare o sifilitica, quelle 

 sulla sporotricosi non devono essere trascurate mai dai medici e dagli specialisti, perchè 

 la frequenza e la diffusione della malattia è sicuramente accertata. 



Il Segura recentemente così scrive : " Fino ai nostri giorni le osservazioni di micosi 

 " delle mucose sono ancora relativamente poco frequenti. A che cosa attribuire questa ra- 

 " l'ita ? La ragione sta nel fatto che la maggior parte degli specialisti non pensano a que- 

 " sto genere di lesioni. Dopo che la mia attenzione, dice 1' A. è stata attirata su queste 

 " lesioni parassitarie, io le ho ricercate sistematicamente; in qualche mese ho avuto la 

 " occasione di osservarne dieci casi. Sono rimasto meravigliato di questa frequenza di 

 " malattie da funghi, e sono persuaso che un grande numero di ammalati, considerati per 

 " lungo tempo come sifilitici o tubercolosi, sono realmente degli sporotricotici. Sono con- 

 " vinto che, in certi casi pubblicati da altri, gli ammalati, considerati come guariti dal 

 " cancro del velo del palato, dei pilastri o della faringe dopo un trattamento chirurgico, 

 " applicazioni elettriche, causticazioni, non erano che dei micotici che qualche grammo di 

 " KJ avrebbe rapidamente guariti. E adesso che la mia attenzione è stata rivolta alle mi- 

 " cosi, penso che un certo numero di pazienti da me osservati, e che avevo creduto lue- 

 " tici o tubercolotici, dovevano essere, dati i risultati da me ottenuti col trattamento, degli 

 " sporotricotici. „ 



La letteratura registra alcuni casi di sporotricosi di grande interesse ed ammaestra- 

 mento per gli specialisti. La prima osservazione è quella fatta dal De Beurmann e dal 



