Sulla chemoterapia della malaria 



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2.) i malarici con altra malattia acuta o cronica in corso desiderando prima saggiare 

 in quel modo affezioni di diversa natura influenzino la tolleranza al medicamento, come 

 più avanti riferiamo. 



L'ambulatorio, sito nel vecchio ospedale o convento, veniva tenuto al martedì e venerdì 

 di ogni settimana : durante tutto il periodo di ricerca fummo validamente assistiti e coadiu- 

 vati dagli studenti in medicina, signori .Scalisi e Ventura, cui rivolgiamo qui vive grazie. 



Di ogni ammalato si raccoglievano i dati anamnestici e si redigeva uno stato pre- 

 sente, completandolo coli' esame del sangue (ricerca parassiti e sieroreazioni), dello sputo, 

 delle urine ecc. 



Per brevità non riportiamo in extenso tutte le storie degli ammalati: diamo invece 

 riassuntivamente solo le principali notizie. 



A seconda del tipo febbrile, dell' età dell' individuo, dello stato di nutrizione si som- 

 ministravano al paziente tante cartine, o pillole o perle quante erano sufficienti per la cura 

 sino al martedì o venerdì successivo. Avevamo al principio tentato di tenere quotidiana- 

 mente l'ambulatorio e distribuire quotidianamente il medicinale, ma il risultato non corri- 

 spose perchè gli ammalati, quasi tutti contadini, adibiti a lavori campestri in contrade di- 

 stanti da Paterno da 1/1!. ora a 3 ore di cammino non potevano venire tutti i giorni a 

 Paterno senza perdere almeno un quarto di giornata, cosa che le loro condizioni econo- 

 miche non permettevano. 



Presentandosi il venerdì o il martedì successivo all' ambulatorio gli ammalati venivano 

 interrogati circa 1' andamento della febbre, gli effetti della terapia, con speciale riguardo a 

 disturbi dell' apparato visivo e gastro enterico : si sottoponevano, in relazione allo stato 

 presente raccolto, a nuovo esame con particolare riguardo alla milza ; si allestivano nuovi 

 strisci di sangue e si rifornivano secondo la nostra prescrizione di cartine pillole o perle 

 quante ne occorrevano fino al sucessivo martedì o venerdì. E così di seguito. Solo in al- 

 cuni casi, in individui residenti in Paterno, abbiamo potuto seguire giornalmente i paras- 

 siti e sorvegliare che il preparato venisse ingerito secondo le regole prescritte : crediamo 

 inutile riportarli in extenso perchè collimano perfettamente colle osservazioni illustrate nella 

 prima nota nei casi 1-28. (1). 



Caso I: P. Silvestro, d' anni 13, contadino. Infezione primaria. Da 24 giorni febbre inter- 

 mittente a tipo terzanario curata per 12 giorni con 0,75 gr. chinino prò die 

 per os. Milza grossa dura. 



Diagnosi din. micr. al 31/7: recidiva di terzana primaverile. 



Dal 1 al 9/8, 0,60 gr. EIC prò die in 3 pillole. L' 1,3, 5/8 leggeri accessi 



febbrili ; apiressia dal 6 al 15/8 ; il 7/8 ricerca parassiti negativa. 



11 16, 17, 18, 19/8 accesso quotidiano: il 16/8 ricerca pai-assiti positiva. 



(i) Per la ricerca dei parassiti malarici abbiamo seguito sia il metodo degli strisci che il metodo della 

 goccia di sangue privata di emoglobina che Ross. Ruge, Koch, e Dempwovff hanno proposto o modificato. 

 Dalle nostre ricerche risulta che guest' ultimo metodo se da un lato permette di stabilire una diagnosi in un 

 tempo relativamente minore, non offre d' altro lato nessun altro vantaggio sul vecchio metodo che sempre ci 

 ha permesso di constatare la presenza di parassiti nei casi dei quali il reperto era positivo col metodo della 

 goccia di sangue, e presenta invece alcuni svantaggi quali quello di alterare, rigonfiare i parassiti rendendoli 

 poco differenziabili e di non servire alla ricerca dei piccoli anelli delle estivo autunnali confondendosi facil- 

 mente i parassiti liberi con piastrine. 



