G. Isar e R. Nicosia 



[Memoria XVIII.J 



Nella prima nota trattando di questo argomento abbiamo segnalato che i fenomeni 

 provocati dal farmaco si possono dividere in due gruppi: fenomeni che sono comuni alla 

 chinina e fenomeni che sono propri dell' etilidrocupreina. Al primo gruppo appartengono 

 lo stordimento, lo scampanio, la sonnolenza e i disturbi legati a l' azione irritante del pre- 

 parato sul tubo gastro enterico : al secondo i disturbi visivi che dal semplice oscuramento 

 della vista possono talvolta giungere sino all' amaurosi totale, persistente per breve tempo 

 dopo la cessazione della somministrazione del medicinale, fenomeni però che non provo- 

 cano manifestazioni durature nè sono legati ad alterazioni anatomiche. 



E già in questa nota segnalando questi disturbi ponevamo in rilievo che mentre i fe- 

 nomeni del primo gruppo si possono facilmente osservare in un gran numero di soggetti 

 (con dosi di 1-1,5 gr. prò die), i fenomeni del II gruppo sono certamente assai rari aven- 

 doli noi riscontrati una sol volta in 51 casi trattati con dosi abbastanza rilevanti e anche 

 in questo caso a seguito di errore nel modo di somministrazione avendo l' ammalata (una 

 ragazza di 19 anni) ingeriti gr. 1,5 di preparato in 3 carte con l ora d'intervallo, lad- 

 dove la stessa ammalata a 2 mesi di distanza tollerò perfettamente la somministrazione 

 per 6 giorni consecutivi della stessa dose di gr. 1,5 di etilidrocupreina diviso in 3 carte 

 con 4 ore d' intervallo. Di più seguendo questa tecnica torna facile evitare anche i feno- 

 meni del I gruppo almeno nel maggior numero dei casi. Le nostre vedute trovarono di- 

 rettamente o indirettamente generale conferma, e dagli autori che del preparato si occu- 

 parono specialmente quale specifico contro la polmonite fibrinosa , noi troviamo registrati 

 inconvenienti del 2° gruppo solo nei casi in cui o si oltrepassò la dose di 1,5 gr. prò 

 die (Wright, 2 gr: Staehelin, 3-4 gr: Weintraud e Kaufmann 2 gr: Fraenkel 2,5 gr: Neis- 

 ser L',5 gr.) oppure detta dose venne con probabilità somministrata in troppo breve spazio 

 di tempo (Lennè, 1,5 gr:). 



Contemporaneamente noi segnalammo che la mediocre suscettibilità all' etilidrocuprei- 

 na da noi accennata riguardava solo i malarici mentre in altre forme , fra le quali spe- 

 cialmente la febbre mediterranea, essa si mostra accresciuta senza che possa imputarsi 

 al processo febbrile in sè nè alla cachessia degli infermi, note comuni ai malarici. 



Quest' anno vista anche la crescente importanza che V etilidrocupreina va di giorno 

 in giorno acquistando nella terapia di altre forme morbose , abbiamo voluto estendere le 

 nostre ricerche e studiare la tolleranza all' etilidrocupreina di individui, malarici e non, che 

 presentassero lesioni di organi importanti o fossero affetti da affezioni diverse. 



Naturalmente in questi casi trattandosi di saggiare la tollerabilità al farmaco, la som- 

 ministrazione seguiva in modo progressivo iniziando dalle piccolissime dosi per raggiun- 

 gere nello spazio di 6-8 giorni (quando gli ammalati non presentavano intolleranza) la 

 dose terapeutica (1-1,5 gr.) : la sorveglianza dell'ammalato era, per quanto possibile rigo- 

 rosa : ai sintomi subiettivi denunciati dal paziente si aggiungevano nella storia i dati re- 

 lativi all' esame del polso, pressione, organi interni e a seconda dei casi il reperto dello 

 esame delle urine, sangue, escreato ecc. 



Tra le diverse affezioni prese in esame (nefrite acuta e cronica, calcolosi renale e bi- 

 liare, cirrosi epatica atrofica, vizi valvolari scompensati e non, miocardite, tubercolosi pol- 

 monare e peritoneale, erisipela, enterocoliti, enpiema , kalazar, sifilide , gozzo esoftalmico, 

 spasmofilia, diabete, obesità, gotta, leucemia e pseudo leucemia, carcinoma gastrico) , si 

 mostrano specialmente sensibili all' azione del preparato le affezioni del miocardio , i vizi 

 valvolari scompensati e tutte quelle malattie infettive e non che inducono una alterazione 



