Gcsamtmecluinismus und Einzelmechanismus im Handgelenk des Mensclien. 59 



mit der Facette für das Trapezoides verbunden, zuweilen von der- 

 selben getrennt ist. Der letztere Fall ist klarer. Ich umrandete 

 •diese Fläche, um sie deutlicher zu machen, zog eine Linie über 

 dieselbe, der langen Achse entsprechend, durchsägte das Capitatum 

 längs dieser Linie und bestimmte den Radius der Krümmung durch 

 Anlegen des Knochens an Kreisbogen von bekanntem Radius. Der 

 Radius betrug 8 mm. Dies führte auf den Mittelpunkt des Kopfes 

 des Kopfbeins. Durch diesen Punkt muß also die Achse für die 

 Bewegung des Naviculare gegen das Capitatum gehen, falls es 

 eine feste Achse für diese Verbindung gibt. Als zweiter Punkt 

 für die Bestimmung der Achse erwies sich mit Wahrscheinlichkeit 

 die Tuberositas des Naviculare, weil diese durch ein kurzes straffes 

 Band, das in den Lehrbüchern nicht erwähnte aber wichtige 

 Ligamentum navi-trapezium laterale, mit dem Trapezium verbunden 

 ist. Es wurde nun an einem Naviculare, während es mit der Hand 

 in Verbindung war, die genannte Achse gebohrt und dann dieses 

 Naviculare ausmaceriert. An dem mit der Achse versehenen 

 Naviculare wird die Gelenkfläche am Rande getroffen. 



Von dieser Achse aus wurde nun auch die distale, mit den 

 beiden Multangula artikulirende Fläche des Naviculare verständ- 

 lich. Um dies noch anschaulicher zu machen, umrandete ich diese 

 Fläche und zog über sie einige parallele Linien rechtwinklig zur 

 Achse. Man sah nun deutlich, daß es sich auch hier um ein 

 Stück eines Ellipsoids handelt. 



Das Gelenk zwischen dem Naviculare und den Knochen der 

 distalen Reihe ist also als Doppelellipsoidgelenk zu bezeichnen. 



Dieser Mechanismus ließ sich nun dadurch anschaulich machen, 

 daß eine Hand durch Formalin- Alkohol -Injektion starr gemacht, 

 geschabt, geformt, das Capitatum mit dem Trapezium und Trape- 

 zoides in der Form fest vereinigt und die Achse gebohrt wurde. 

 Um der letzteren auch auf der radialen Seite Halt zu geben, wurde 

 ein kleines Messingplättchen, der Lage des Ligamentum navi- 

 trapezium laterale entsprechend, am Trapezium befestigt. An 

 <lit>sem kleinen Präparat spielt das Naviculare so anschaulich 

 .'gegen die drei Knochen der distalen Reihe, daß man vollkommen 

 von der festen Naviculare- Achse überzeugt werden kann. Dieser 

 Eindruck wird noch verstärkt, wenn man von einer frischen Hand 

 «in Präparat herstellt, welches nur aus Trapezium, Trapezoides, 

 Capitatum und Naviculare nebst den zugehörigen Bändern besteht, 

 denn hier bewegt sich das Naviculare ganz ebenso zwangsmäßig 

 und in derselben Bahn wie an 'dem eben beschriebenen Trocken- 

 . präparat. 



