CHRISTIANIA V1DEN8K.-SELK. FORHANDL. 1 883. No. II. 



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Grad) bewegt werden kann. Schon bei einer massigen Beugung 

 ist in dem Ulnar-Humerus-Gelenke eine Bewegung um 2 Achsen 

 moglich; bei einer Beugung von ungefahr 25 Grad ist die seitliche 

 Bewegung ani starksten. 



Bei genauerer Untersuchung fand K., dass die seitliche Bevveg- 

 •lichkeit der Ulna bei Pronation and Supination schon als Postulat 

 von dem Gelenkmechanismus erwartet werden muss. Der Radius 

 muss um eine seitlich (im Ellenbogengelenk) ganz unverriickbare 

 Ulna und bei Beibehaltung des Contakts im Gelenk zwischen Ra- 

 dius und Humerus mit seinem untern Ende bedeutend iiber das 

 Capitulum ulnae auf- und niedergleiten. Wenn man Vorderarm 

 und Hand mit der Riickenflåche (den Radius in voller Supination) 

 auf eine Tischplatte legt und den Radius eine vollståndige Prona- 

 tion ausfuhren lasst, bei mngligst still liegender Ulna und olme 

 den Oberarm zu bewegen, erhalt man den Typus der Rotation von 

 Cruveilhier. Man sieht nun, wie das untere Ende des Radius 

 Bach dem Ellenbogen in die Hiihe riickt. Wenn man an den Rand 

 des Tisches ein Lineal in der Hohe vom Unterende des Radius 

 senkrecht zum Vorderarm hålt und auf der Haut am Proc. styloi- 

 deus radii einen Punkt markirt. wird diese Erscheinung besonders 

 deutlich. 



Nimmt man fur den Augenblick die Congruenz von Radius und 

 Humerus im Ellenbogengelenk wåhrend der rmnations- und Supi- 

 nationsbewegungen als vollstandig bleibend an, dann wird es klar, 

 dass durch das in die Hohe Ziehen des untern Radiusendes im un- 

 tern Radio-l'lnargelenk bei der Umdrehung ein Druck gegen die 

 TTlna entstehen muss. Wenn nun die Ulna seitlich beweglich ist, 

 dann muss sie, wenn sie nicht absichtlich daran gehindert wird. 

 dabei seitlich verriickt werden. Bei dem beschriebenen Versuch 

 ist die Pronation bei auf der Tischflåche aufiiegendem Arme immer 

 beschwerlich; man lagst leicht. namentlich. wenn die Pronation 

 iiber 90 Grad geht. die Ulna ihren "Weg gehen. wobei sie sich 

 nach aussen und von der Tischflåche nach oben bewegt. Das soll 

 nun nach Einthoven durch eine Dreining im Schultergelenk und 

 eine kleine Beugebewegung im Ulna-Hunierus-Gelenk geschehen, da 



