194 



JAC. G. OTTO. 



[No. 11. 



Og Vena cava inferior opsøges. Derpaa lægges omkring samme 

 ovenfor Vena renalis dextra en stærk Silkeligaturtraad løst om- 

 kring, hvorefter der føres et forniklet Metalrør, som er lukket med 

 en Stav, der kan trækkes ud, ind gjennem Vena cruralis dextra 

 indtil noget ovenfor det Sted af Vena cava inferior, hvor Liga- 

 turtraaden ligger, hvorefter denne snøres til. Derved forhindrer 

 man altsaa Blodtilløbet til det Sted af Vena cava inferior, hvor 

 Vena hepatica munder ud, uden at Kredsløbet lider, idet der efter 

 Br aune ikke indtræder nogen paaviselig Forstyrrelse af Kreds- 

 løbet ved Underbinding af Vena cava inferior umiddelbart foran 

 Levervenens Udmunding. Imidlertid maa man endnu foretage 

 en Opera tion for at forhindre, at det fra Leveren kommende 

 Blod ikke forurenses med Blod fra Hjertet. Denne bestaar i, 

 at man udpreparerer Vena jugularis dextra og gjennem samme 

 og Hjertet fører en Blære ind i Vena cava inferior, til omtrent 

 i Høide med Diaphragma. For at være sikker ' paa, at Blæren 

 ved sin Udvidelse udfylder Venens Lumen fuldstændig, er det 

 sikrest paa Forhaand at afmaale den Luftmængde, der er nød- 

 vendig til at fylde den fuldstændig, og derpaa ved Brugen drive 

 denne ind. V. Mering bruger hertil Kviksølvtryk, medens jeg 

 har benyttet en almindelig, liden graderet Blæsebælg. Blæren 

 skal føres saa langt ned, at den ved at blæses ud fuldstændig 

 lukker for Vena cava inferior uden at tilstoppe Mundingen af 

 Levervenen, og om dens rigtige Stilling kan man efter nogen. 

 Øvelse temmelig let forskaffe sig Vished ved at føre Fingeren 

 gjennem Bugsnittet op til Mundingen af Levervenen. Saalænge 

 Blæren ikke blæses op, kan Blodstrømmen fra Leveren liyde 

 uden mærkbar Forstyrrelse, og naar man først blæser Blæ- 

 ren op samtidigt med, at Staven tåges ud af Metalkatheteret, 

 kan man med temmelig Sikkerhed regne paa at have und- 

 gaaet væsentlige Uregelmæssigheder i Leverkredsløbet. Saasnart 

 man blæser Blæren op og fjerner Metalstaven, Hyder Levervene- 

 blodet i en temmelig rigelig Straale ud, saa man skaffer sig nok 

 Blod til hvilkensomhelst Undersøgelse. Imidlertid, er man forst 

 efter, at Dyret er dræbt, istand til at skaffe sig fuld Vished for, 

 at BhL'ren og Katheteret har faaet en rigtig Beliggenhed ved 



