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le fracas de la tête de l'humérus , et le déchirement desf 

 tendons et des ligamens qui la fixent à l'omoplate, opérés 

 par les coups d'armes à feu. L'académie de chirurgie a 

 inséré dans le second volume de ses Mémoires une dis- 

 sertation qui lui a été communiquée par Boucher, l'un 

 de ses associés, dans laquelle, outre plusieurs exemples 

 de blessures de cette espèce au voisinage de diverses autres 

 articulations, et dans cette articulation même, -il en a 

 rapporté quelques - uns où celle du bras avec l'épaule 

 étoit intéressée, et où on a obtenu les plus grands succès 

 par des débriclemens faits avec intelligence , et par l'ex- 

 traction des pièces osseuses que la violence du coup avoit 

 entièrement détachées. Depuis ce temps, plusieurs per- 

 sonnes ont publié des cas semblables , et ces cas se pré- 

 sentent assez fréquemment dans les armées pour qu'on 

 ne puisse douter qu'ils n'exigent pas toujours que l'on 

 procède à l'amputation. Mais lorsque la tête et le col 

 de Thumérus sont attaqués de carie , ou qu'ils sont fort 

 tuméfiés par un exostose ou par un spina - ventosa , 

 comment peut - on se dispenser de la pratiquer? Les 

 observations qui suivent répandront quelque jour sue 

 cette question. 



Thomas , chirurgien à Pesenas , fut invité à donner 

 ' ses soins à la fdle d'un journalier, âgée de quatre ans, 

 qui étoit tourmentée d'une douleur aiguë au sommet 

 du bras gauche. Le repos de la jeune malade en éîoit 

 troublé , et cette douleur devenait excessive au moindre 

 attouchement. Eiîe étoit la suite d'une petite - vérole 

 confluente que l'enfant avoit eue deux mois auparavant , 



