Studien ttBER Klinik und Pathologie der Idiotie 



55 



als normal ist und dass die grossen Pyramiden nicht eine dera Alter 

 entsprechende Form erreicht haben. 



Fast vollstandig normal ist der Gyrus hippocampi, aber auch hier 

 ist die Anzahl der Zellen geringer als normal (ausgebliebene Neubildung 

 von Zellen?). 



Dass die Stiitzsubstanz dichter und die Zahl der Gefasse vermehrt 

 ist in dem in der Entwicklung zuruckgebliebenen Gebiete, diirfte einzig 

 und allein als ein compensirendes Moment zu betrachten sein und nicht 

 als Ausdruck fur einen inflammatorischen Process, da sich keine Veran- 

 derungen in den Gefasswanden oder in ihrer Umgebung fanden. 



Was die runden Zellelemente zu bedeuten haben konnten, die sich 

 sparlich in der Rinde und im Mark fanden und bei alien Formen von 

 Idiotie gefunden worden sind, muss dahingestellt bleiben. 



Dass die Associationsfaserschicht in der 1. Schicht schwacher als 

 normal ist und am schwachsten in den am meisten veranderten Rinden- 

 gebieten, muss mit der Verminderung der Zellelemente der Rinde in 

 Zusammenhang gebracht werden. 



Wir haben also gefunden, dass die Rinde sich in verschiedenen 

 Entwicklungsstadien befindet, die sich sehr genau auf die Stadien in der 

 normalen Entwicklung der Hirnrinde zuriickftihren lassen. Das am we- 

 nigsten entwickelte Gebiet entspricht einer Entwicklungsstufe, die sich 

 beim normalen Fotus im 6. Monate findet, die eines andern Gebietes 

 findet sich wieder im 8. und die eines 3. im 9. Fotalmonate oder bei 

 dem Neugebomen. Bios ein Gebiet (Gyrus hippocampi) hat eine dem 

 Alter entsprechende Entwicklung erreicht, obwohl auch hier die Anzahl 

 der Zellen geringer als normal ist. 



Bis zum 6. Monate diirfte also die Entwicklung normal vor sich 

 gegangen sein, aber von dieser Zeit an ist irgend ein Moment hinzuge- 

 kommen, das die Entwicklung der Rinde in einem Gebiete vollstandig 

 aufzuhoren gezwungen hat, oder sie in einem andern Gebiete eine Zeit 

 lang fortschreiten liess, um sie bald auch hier zum Stillstand zu bringen. 

 (Auch das Corpus callosum steht auf einem Entwicklungsgrade, der den 

 normalen Verhaltnissen im 6. Monate entspricht). Was dieses Moment 

 gewesen sein kann, ist unmoglich festzustellen. 



Stellen wir nun die verschiedenen klinischen Symptome mit den ge- 

 fundenen pathologisch-anatomischen Ver cinder ung en in diesem Falle zusam- 

 men, so erklaren sich die Storungen der Motilitat und der Sprache genau 

 durch die mangelnde Entwicklung der Centra fiir Bewegungen und Sprache. 



