Studien uber Klinik und Pathologie der Idiotie 



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sich neben den hyalinen Zellkorpern auch unentwickelte Zellen von em- 

 bryonaler Form und Struktur. 



Ungefahr dasselbe Verhalten zeigt der grossere Theil des Gyrus 

 centralis anterior, aber hier finden sich ausser diesen beiden Zellformen 

 auch gleich grosse Zellen mit normaler Form und Struktur. 



Ebenso verhalt sich der Gyrus frontalis superior, aber hier ist die 

 Zahl der hyalinen Zellkorper bedeutend geringer. 



Am wenigsten verandert ist die Rinde im medialen Theile des 

 Lobus occipitalis, im ganzen G. temporalis und falciformis, wo Anordnung 

 und Form der Zellen normal sind, ihre Zahl aber bedeutend geringer 

 als normal ist. 



Diagnose. 



In Folge des Fehlens der Angaben iiber den Zustand der Pat. in 

 den ersten Lebensjahren kann iiber die psychische Entwicklung der Pat. 

 vor dem Schluss des 2. Jahres nichts mit Sicherheit gesagt werden. 



Die Angabe, dass sie als spater als andere Kinder entwickelt be- 

 trachtet wurde, dass sie gewohnlich mit dem Kopfe schiittelte, geiferte 

 und mit den Zahnen knirschte, deutet indessen darauf hin, dass schon 

 vor Beginn des 3. Lebensjahres sich Abnormitaten in der Entwicklung 

 der Pat. vorfanden, wenn sie auch keinen hohen Grad erreichten. 



Von Schluss des 2. Lebensjahres an blieb die psychische Ent- 

 wicklung der Pat. ganz und gar stehen und die erworbenen Fahigkeiten 

 gingen verloren, so dass kurz vor dem Tode die Auffassung der Aussen- 

 welt eine hbchst unvollstdndige war, und die hbher en psychischen Funhtionen 

 ganz und gar fehlten. Auf Grund dieses Verhaltens muss der Fall zu 

 der Form von Idiotie hbchsten Grades gerechnet werden. 



In den vorhergehenden Fallen waren die psychischen Defekte an- 

 geboren. Auch hier finden sich mit aller Sicherheit angeborne psychische 

 Defekte, aber Defekte von hohem Grade sind erst am Schluss des 2. 

 Lebensjahres aufgetreten. 



Ebensowenig wie in den vorhergehenden Fallen kann hier ein 

 atiologisches Moment fur die Krankheit angegeben werden. 



Was die pathologisch-anatomischen Verdnderungen in dem Falle be- 

 trifft, so konnen diese theils auf eine Entwicklung shemmung der Hirnrinde, 

 theils auf eine Zerstbrung mehr entwickelter Elemente zuriickgefiihrt werden. 



Eine Entvvicklungshemmung* zeigt die Rinde im Parietallappen, wo 

 sich nur eine Zellenschicht findet, und die Rinde ist in ihrer normalen 



Nova Acta Reg. Soc. Sc. Ups. Ser. III. 11 



