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Carl Hammarberg 



Pat. entwickelte sich wahrend des Aufenthaltes in der Anstalt und 

 konnte zum Theil aus dem theoretischen Unterricht Nutzen ziehen. 

 Paralyse in den untern, Parese in den obern Extremitaten. 



Die pathologisch-anatomischen Vera'nderungen sind in diesem Falle 

 folgende : 



Gehirn kleiner als normal. 



Das vordere Drittel des Gyrus temporalis medius und internus fehlt. 



Die feineren Veranderungen der Hirnrinde sind folgende: 



Am meisten verandert ist die Rinde im obern Theile des Gyrus 

 centralis anterior und in dem zur lateralen Hirnoberflache gehorenden 

 Theile des Gyrus frontalis superior, im vordern Theil des Gyrus temporalis 

 superior und im Lobus centralis. Die Zellen, die hier eine unentwickelte 

 Form haben, stimmen sowohl an Zahl, als Grosse und Struktur mit den 

 Zellen im entsprechenden Rindengebiete bei einem normalen Individuum 

 im ersten Lebensjahre iiberein. Riesenzellen fehlen ganz im obern Theile 

 des Gyrus centralis anterior. 



Im Gyrus centralis posterior und im hintern Theile des G. temporalis 

 superior finden sich im tieferen Theile der Pyramidenzellenschicht und 

 in der Ganglienzellenschicht grossere und mehr entwickelte Zellen. 



In derselben Weise verhalt sich der Gyrus frontalis inferior, doch 

 sind hier sammtliche Zellen etwas grosser und ihre Zahl ist geringer als 

 im Gyrus centralis anterior, aber sie sind an Grosse geringer und ihre 

 Zahl ist grosser als normal. 



Die Rinde im Gyrus parietalis superior und inferior, sowie im Lobus 

 falciformis und occipitalis weicht von dem Normalen in keiner anderen 

 Beziehung ab, als darin, dass die Anzahl der Zellen bedeutend geringer 

 als normal ist und ihre Grosse ebenfalls etwas geringer als normal ist. 



Runde Zellelemente in Rinde und Mark. 



Im Marke kommen Hohlen vor, die wahrscheinlich ausgedehnte 

 Lymphraume sind. 



Die Purkinje'schen Zellen im kleinen Gehirn sind an Anzahl ge- 

 ringer als normal. 



Diagnose. 



Da die psychischen Funktionen im Verhaltniss zum Alter des Pat. 

 unvollstandig entwickelt waren und da wahrend des Aufenthalts in der 

 Anstalt eine wirkliche Besserung im psychischen Zustande des Pat. ein- 

 trat, muss der Fall zu der Gruppe der massig und in geringem Grade 

 Schwachsinnigen gerechnet werden. 



