34 IVenzcl Gruber, Beiträge 
Würdiget man die 2 oben angeführten Fälle einer genaueren Belrachtung, so ergibl sich 
Folgendes : 
a) Erster Krankheitsfall. 
1. Da diç Anschwellung nicht durch eine entzündliche Exsudation unter der Haut, 
sondern nach allen Umständen zu schliesscn , durch eine unter der Muskulatur auftretende, 
hervorgebracht wurde: so konnte dieselbe nur durch eine solche entweder in der oberen 
und vorderen Ausstülpung der Kniegelenkskapsel, oder in dem hinter der Sehne des m. qua- 
drircps cruris gelagerten Schleimbeutcl bedingt worden sein. 
2. Wollte man aber annehmen, dass das flüssige Exsudat in der oberen und vorderen 
Ausstülpung allein Platz genommen und dadurch jene Anschлveliung erzeugt habe, so wür- 
den die Gründe, die da beweisen sollten, dass sich der Inhalt der Ausstülpung durch den 
weiten Übergang in die Kapsel, in diese nicht sogleich entleeren könne, mangeln. Auch 
würde der Grund für die Thatsache fehlen, dass nur durch einen stärkeren und längeren 
Druck und nur nach und nach die Entleerung in die Kapsel stattfand. 
3. Die Geschwulst konnte daher niu- durch die entzündliche Exsudation im Schleim- 
beutel und zwar bei seiner zweiten Lagerungsart bedingt werden. Der Schleimbeutel musste 
ferner in offener Verbindung stehen, jedoch nur mittelst einer kleinen ()n"tmng, die von einer 
breiten und überhaupt so beschaffenen Falte umgrenzt werde, damit diese wie ein Л entil 
jene verschliessen und öffnen könne; denn: 
к) wäre bloss die erste Lagerungsart des Schleimbeutels ausgesprochen gewesen, so hätte 
der Umfang der Geschwulst der Ausdehnunt; der vorderen und oberen Ausstülpung 
nicht gleichkommen können, was doch wirklich der Fall war; 
ß) würde eine grössere Communicationsöffnung vorhanden gewesen sein, so würde die Л^оИ- 
ziehung der Entleerung des Inhaltes weder einen so starken, noch einen so lange 
anhaltenden Druck nothwendig gehabt haben. 
7) Würde die Öffnung aber nicht geschlossen worden sein, so wäre nicht einzusehen, 
warum der Inhalt, sobald er wieder aus der Kapsel in den Schleimbeutel gedrückt 
und die Extremität dabei im Kniegelenke in der Extension erhalten wurde, auch nur 
auf jenen, dem vSchleimbeulel entsprechenden Umfang sich beschränkt habe, und 
auch hier verblieben sei. 
Dass in diesem Falle auch eine Communication der Kapsel mit dem zwischen vuisc, 
gaslrccnemins int., dem m. scmimcmbrancsus und derselben gelagerten Schleimbeutel vorhan- 
den war, konnte das Anschwellen der inneren und unteren Region der fcssa pcplilra nach 
Entleerung des besprochenen Schleimbeutels, so wie sein eigenes Zusammenfallen und seine 
Entleerung nach einem auf ihn hinlänglich angebrachten Drucke beweisen. 
b) Zweiter Krankheitsfall. 
Auch dieser dürfte für meine Ansicht sprechen. Obgleich eine auf jenen Schleimbeutel 
beschränkte, und für sich allein auftretende Anschwellung wegen der Geschwulst der Extre- 
mitäten überhaupt, und der an so verschiedenen Stellen unter der Haut auftretenden Ab- 
