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caratteristico, cioè dell'alone alabastrino attorno al ponfo — quando si allunghi 

 fino a 500 volte circa il contenuto di una fialetta. Con soluzioni più diluite 

 la reazione si attenua fino a diventare identica a quella indispensabile di 

 controllo con l'acqua (vedi Nota I) (*). 



S'è detto che soluzioni allo 1/200,000 di adrenalina offrono una rea- 

 zione d'intensità approssimativamente uguale a quella della pituitiina non 

 diluita; s'è visto inoltre che. mentre l'azione delle prime quasi si esaurisce 

 ove si diluiscano ulteriormente appena cinque volte ancora (1/1,000,000), 

 le seconde, pure allungate fino a 500 volumi, mantengono ancora la loro 

 speciale azione. La causa del contrasto è forse da ricercare nel diverso punto 

 del tragitto neuromuscolare sul quale i due farmaci sembrano intervenire: 



giunto neuromuscolare nel primo, fibra muscolare nel secondo caso. 



* 



11 saggio sottoepidermico (s. e.), a rigor di termini, ci indica soltanto 

 la suscettibilità del tratto di cute in cui fu praticata l' iniezione. È lecito, 

 fino a un certo puuto, dal risultato giudicare per illazione della suscettibi- 

 lità della cute in genere del soggetto, constata/ione certo non priva d' inte- 

 resse dal punto di vista clinico. Altra questione è, poi, se e quanto questa 

 sensibilità parziale vada generalmente di paripasso con quella complessiva 

 dell'organismo verso i singoli farmaci, quesito questo che solo una larga 

 esperienza clinica può risolvere. 



Consegniamo oggi alcune osservazioni raccolte in questo senso. La reat- 

 tività alla prova s. e. all'adrenalina in coudi/.ioni ordinarie risulta solita- 

 mente compresa fra le diluizioni al 200,000 ed al 1,000,000. Passando a 

 saggiarne la sensibilità in condizioni patologiche, abbiamo trovato ch'essa 

 può scartare dai limiti ceunati sia per eccesso sia per difetto. Così ci è 

 risultata subnorinale (cioè positiva soltanto con diluizioni al 50,000-100,000) 

 in qualche caso di morbo di Addison (l su 2), e di iposurrenalismo cronico 

 in tubercolosi (2 su 3); aumentata (cioè positiva fino a 5-20 e più milioni) 

 in alcuni casi di disturbi della menopausa (3 su 5), di ipertensione pura 

 (4 su 7), di morbo di Plajani-Basedow (3 su 4). in qualche gravida (3 su 9, 

 tutte fra il (5° ed il 9° mese). Per quanto concerne l'età in rapporto alla 

 reazione, abbiamo trovato che i lattanti reagiscono debolmente, e così pure 

 i vecchi. Nulla, anergica, la reazione negli stati di anemia profonda. 



Ci siamo ancora proposti di ricercare quale rapporto esista fra la ridu- 



(') La esecuzione della prova contemporanea di controllo con l'acqua distillata non 

 è mai da pretermettere. Solitamente essa presenta il tipo già da noi descritto. Talora 

 si osservano però reazioni anomale die bisogna conoscere : così talvolta il ponfo si man- 

 tiene alabastrino per lungo te npo (Ano a 60-90'); così può, "eccezionalmente, presentarsi 

 il fenomeno della cute anserina od un tenie r ristretto alone bianco attorno al ponfo. 

 La quantità di liquido introdotto, la profondità dell'iniezione hanno pure importanza e 

 van tenute in debito conto. La durata d'involuzione della papula rossa residuale, solita- 

 mente nelle 48 ore, è pure variabile. All'opposto delle iniezioni sottoepidermiche di adre- 

 nalina al millesimo e di pituitriua come tale, che riescono quasi indolori, le diluizioni 

 maggiori e l'aqua suscitano dolore. 



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