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Nelle arterie di maggior calibro, al confine tra derma e ipoderma, può 

 riscontrarsi l'alterazione descritta da Fraenkel, cioè la lesione di un solo 

 settore della circonferenza del vaso, e, per lo più, di quello rivolto verso la 

 la parte ampia dell'infiltrato. L'endotelio è spesso rigonfio, sollevato o di- 

 staccato dalla parete ; in alcuni tratti è mancante. La membrana elastica 

 interna è ben conservata, ciò che ha importanza diagnostica — come fa no- 

 tare il Bauer — per distinguere il processo in parola dall'arteriosclerosi dei 

 piccoli vasi, in cui al contrario si verifica la moltiplicazione degli elementi 

 elastici e il loro reciproco allontanamento. La tunica muscolare è sana, nè 

 si notano infiltrati cellulari o depositi di fibrina nello spessore delle pareti. 



In due roseole potei riscontrare una trombosi parietale costituita da una 

 massa omogenea, colorata in rosa dall'eosina, a figura di mezzaluna, che 

 colpiva un solo settore del vaso. Trattavasi verosimilmente di trombi da 

 agglutinazione di globuli rossi. In un altro caso il trombo era invaso da 

 elementi del tipo di fibroblasti giovani, isolati e non numerosi, e vi notai 

 la presenza di una cellula gigante. 



Si può pensare a processi di sostituzione e organizzazione di detti 

 trombi; ma non mi fu dato colpire, con i tagli, tratti in cui fosse dimo- 

 strabile il processo di cicatrizzazione avvenuto. 



Dalla descrizione delle lesioni vasali, semplicemente degenerative, si 

 rileva, ancora una volta, come la somiglianza del processo descritto dal 

 Fraenkel, con la * periarterite nodosa » di Kussmaul e Maier, sia del tutto 

 superficiale; ciò che affermò per il primo lo stesso Fraenkel. 



■* 



Da ultimo riferirò sul comportamento del tessuto connettivo e del tes- 

 suto elastico in corrispondenza dei noduli e degli infiltrati. Ho portato spe- 

 ciale cura a tale studio, non risultandomi che vi si sia particolarmente sof- 

 ermata l'attenzione degli A A. 



Trattando tagli di cute, ottenuti il più possibilmente sottili, con il me- 

 todo di Mallory per il connettivo, si può mettere in evidenza, tra gli ele- 

 menti cellulari dei focolai, un reticolo a fibre delicatissime, racchiudente* in 

 ogni maglia una singola cellula. Le esili fibre del reticolo sj continuano, 

 alla periferia del- focolaio, con i fascetti del tessuto connettivo fibrillare cir- 

 costante. 



Trattasi, con ogni verosimiglianza, di quel tessuto «.reticolare", che 

 può originarsi anche nell'adulto per suddivisione delle fibre grossolane del 

 connettivo in fibre sempre più sottili, per la penetrazione tra essi degli ele- 

 menti di infiltrazione o di neoformazione. 



Nell'infiltrato dei noduli floridi manca sempre il tessuto elastico o, vi 

 è soltanto rappresentato da qualche frammento di fibra. Gli elementi ela- 

 stici del corion si arrestano alla periferia del focolaio. 



