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capezzoli di destra, ma condotta alquanto più medialmente che nei casi precedenti, mi 

 fu possibile raggiungere la biforcazione dei corni dal corpo uterino; li recisi presso la 

 biforcazione entrambi, insieme col fascio vascolare; chiusi con due punti di sutura l'aper- 

 tura beante dei brevi monconi rimasti in continuità col corpo uterino introflettendone i 

 margini, e fistolizzai quindi i due corni nel loro tratto più periferico. 



Infine su altre due cagne mi proposi di rendere facilmente accessibile all'osserva- 

 zione e all'esplorazione diretta l'orifizio del corpo uterino: in un caso raggiunsi il corpo 

 uterino attraverso un'incisione di circa»6 era. di lunghezza, condotta medialmente alla 

 linea che conginnge l'ultimo col penultimo capezzolo; fu facile apprezzare colla palpa- 

 zione il corpo uterino sotto la parete vaginale; con una piccola incisione longitudinale 

 di quest'ultima, in corrispondenza del corpo stesso, stabilii il limite estremo anteriore 

 della vagina, ove condurre un taglio a tutto spessore, circolare, senza ledere l'utero; 

 ciò fatto, e allacciati i vasi recisi, chiusi con opportuni punti di sutura, la ferita 

 vaginale, e fissai quindi ai vari piatii della parete addominale il corpo uterino, circon- 

 dato da un breve manicotto vaginale residuale. Quest'ultimo, per l'inevitabile e facil- 

 mente comprensibile difetto di irrorazione, andò in necrosi nei giorni successivi ; ma tale 

 inconveniente restava C'incensato dal vantaggio fornito in primo tempo dallo stesso re- 

 siduo vaginale, che fu utilizzato come mezzo di sostegno provvisorio, permettendo una 

 provvisoria ma salda fissazione alla cute; il distacco del lembo necrotico avvenne infatti 

 quau lo o-ià il corpo uterino fche per l'impianto nella posizione voluta aveva dovuto su- 

 bire una certa trazione, per quanto limitata) aveva contratto sufficienti aderenze cogli 

 strati profondi (peritoneale, muscolare). E ovvio che in tali condizioni non si potè avere 

 la guarigione per prima intenzione. 



Nell'ultima cagna operata invece, dopo avere praticato la stessa incisione che nella 

 precedente, con dolce trazione portai il tratto vaginale corrispondente al corpo uterino 

 fino a livello del piano cutaneo, e in tale posizione lo fissai con punti di sutura succes- 

 sivamente al peritoneo, ai muscoli e al sottocutaneo, in modo da rimanere cosi delimi- 

 tato dalla sutura un sufficiente tratto della superfice anterolaterale della vagina corrispon- 

 dente al corpo uterino; incisi quindi, nel senso antero-posteriore, la parete vaginale fra 

 i pilliti di sutura limitanti, suturandone i margini Convenientemente alla cute. La tru.iri- 

 gione avvenne per prima intenzione, e ottenni una fistola vaginale, precisamente tale 

 da permettere l'esplorazione diretta dell'imbocco uterino. 



Alle sei varietà di fistole uterine descritte bisogna aggiungerne una settima, con- 

 sistente nella fìstolizzazione di un corno nel suo tratto più periferico e dell'altro corno 

 nel suo tratto più prossimo all'ovaio ; e infine un'ottava che costituisce anche il primo 

 tentativo diretto ad estendere il metodo delle fistole allo studio degli organi genitali, e 

 che fu eseguito con risultato positivo dall' Ivanow (') : anzi da queste iniziali ricerche del- 

 l' Ivanow partimmo per le ricerche nostre. 



L'Ivanow, proponendosi ricerche sul processo della fecondazione artificiale, dimostrò, 

 che il metodo delle fistole uterine può essere attuato sulle cagne praticando lungo il de- 

 corso di uno dei corni uterini, senza interromperne la continuità, una piccola incisione 

 lineare a tutto spessore, e suturando i margini ai bordi della ferita cutanea. 



Questi vari tipi di fìstole, opportunamente combinati o variati, mi sembra 

 che possano insieme rispondere, dal punto di vista della tecnica sperimen- 

 tale, alle più svariate esigenza dei problemi fisiologici che è possibile pro- 

 porsi di risolvere per tale via, e riguardanti sia la motilità uterina, sia le 

 modirkazioiii dell'utero durante la fregola e la gravidanza, la fecondazione, ecc. 



('j Ivanow, Rum. vmc-, S. Petersburg, 7, 1908 



