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.si fa scomparire il fenomeno agglutinante mediante la cura della chinina, non 

 sia completamente estinta, e che le ultime tracce dell'infezione non si ren- 

 dano dimostrabili con la prova diagnostica da noi adoperata. Ci proponiamo 

 quindi di riprendere queste esperienze per vedere se prolungando la sommi- 

 nistrazione della chinina per qualche giorno ancora dopo la scomparsa del 

 fenomeno, si riesce ad ottenere con 1' assenza definitiva di esso, la guarigione 

 completa di tutti i malarici che si sottopongono a questa cura. 



L' egregio dott. Caciai, medico-condotto di Istia d' Ombrone, che ci prestò 

 un aiuto prezioso nell'esecuzione di queste esperienze, ci tiene periodicamente 

 informati dello stato di salute dei nostri curati; e quantunque ancora il tempo 

 trascorso non sia tanto lungo come quello che si ammette per escludere la 

 ricomparsa delle recidive, pure ci sembra che i risultati finora ottenuti sieno 

 tali da incoraggiarci a sostenere che la cura quotidiana di chinina prolungata 

 fino alla perdita della proprietà agglutinante del siero dei malarici è molto 

 efficace, e coincide col maggior numero delle guarigioni complete. 



In Istia d' Ombrone durante l'ultima stagione malarica si presentarono 

 per fare la cura chininica circa 800 persone, e in tutte quelle che dichiara- 

 vano di non avere avuto accessi febbrili da parecchi mesi o da parecchi anni 

 venne sempre eseguita la ricerca dell'agglutinazione, allo scopo di potere fis- 

 sare l' epoca in cui questo fenomeno scompare per estenzione naturale del 

 processo infettivo non coadiuvato dalla chinizzazione energica e prolungata. 



Da questi esami risultò che quasi tutti presentavano il fenomeno del- 

 l'agglutinazione; però bisogna avvertire che ricercando esattamente 1' anamnesi, 

 queste persone finivano sempre con l' ammettere che nella stagione malarica 

 dello scorso anno o nei mesi dell' inverno susseguente, avevano sofferto qualche 

 febbre di strapazzo o di straccala, come loro dicono, che era guarita dopo 

 l' ingestione di pochi grammi di chinina. Non fu invece trovato il fenomeno 

 nei sieri di poche persone in cui il periodo apirettico, esattamente controllato, 

 durava da 2-8-4 anni. 



Probabilmente sulla scomparsa naturale della proprietà agglutinante de- 

 vono agire molti fattori, come la maggiore o minore chinizzazione durante 

 gli accessi febbrili, la buona nutrizione, il riposo, ecc. ; ed è facile che in 

 queste eccellenti condizioni si trovavano le persone di cui parlava Grixoni ('), 

 nel sangue delle quali non erano più apprezzabili le agglutinine malariche 

 dopo 3-5 mesi di completa apiressia. Nei malarici non fortemente chinizzati 

 e in cui non erano sopravvenute molte o lunghe recidive, secondo le nostre 

 esperienze, il fenomeno agglutinante non dura mai meno di due anni. Esso, 

 fino a prova in contrario, indica che l' infezione non è estinta ; e in favore 

 di questa teoria rammentiamo la facilità con cui gì' individui già malarici, 



(') Grixoni, Gazzetta degli Ospedali, 1901. 



