— 158 — 



varie zone, centrale, media e periferica, onde sono costituiti; maggiormente 

 addensate e di più notevole spessore rilevansi esse a costituire la capsula 

 tìbrosa esterna. Non assume il connettivo, nel nodulo del mal perlaceo, la 

 singolare disposizione ad anelli concentrici descritta per lo stesso tessuto 

 nel nodulo moccioso, dal Rook 



A più forte ingrandimento, nella zona centrale in preda alla così detta 

 necrosi caseosa, osservasi che il reticolo fibrillare, costituito qua da pochi 

 filamenti e là da fascetti di fibrille, forma maglie piuttosto larghe ed è in 

 più luoghi distrutto, troncato dal processo necrotico; nella zona delle cel- 

 lule giganti ed epitelioidi appare costituito di maglie più strette e più nu- 

 merose, nelle quali sono una o più delle cellule predette. Accade pure, non 

 infrequentemente, che piccoli ammassi di cellule epitelioidi vengano avvolti 

 da fascetti di numerose fibrille sempre esili e delicate, assumendo in sezione un 

 elegante aspetto alveolare. Al limite esterno di questa zona notasi il connet- 

 tivo disporsi quasi bruscamente ad avvolgere, come in una capsula, il nodulo: 

 per quanto piccole scorgonsi in questo connettivo numerose lacune contenenti, 

 alcune qualche cellula di notevoli dimensioni a nucleo grande, altre qualche 

 eosinofilo e un numero vario di linfociti; di più, dallo strato superficiale 

 esterno di codesta capsula di connettivo, si diparte or quà or là qualche 

 fibrilla insinuantesi nel vicino tessuto polmonare. Aggiungo qui che il paren- 

 chima polmonare circostante ai noduli è permeabile; solo raramente può ri- 

 scontrarsi che le pareti delle vescicole sono per breve tratto ispessite e si 

 confondono con lo strato fibroso esterno. In qualche caso mi è stato dato 

 rilevare che nella trama fibrosa periferica, più specialmente dei noduli gio- 

 vanissimi, invisibili ad occhio nudo, o nelle prime tappe della edificazione 

 loro, nei setti e non raramente anche negli alveoli del parenchima polmonare 

 delle immediate vicinanze, erano numerosi eosinofili, sì da assumere l'aspetto 

 di una vera infiltrazione. 



Diciamo, riassumendo, che nel nodulo del mal perlaceo ricchissima e 

 diffusa in tutto l'ambito di esso è la trama connettivale, con fascetti di 

 fibrille anche nella stessa parte centrale degenerata, acquistando talora nei 

 giovani noduli, in parti colar modo in quelli microscopici, soprattutto nei pre- 

 parati colorati col Mallory, un elegante aspetto alveolare. 



Nelle maglie della capsula fibrosa esterna, dei noduli microscopici pià 

 specialmente, e nel parenchima polmonare delle immediate vicinanze sono, 

 non raramente, numerosi eosinofili, talvolta numerosissimi, con caratteri di 

 vera infiltrazione. 



Aggiungiamo che in nessuna delle pubblicazioni fatte sulla struttura 

 del tubercolo, sia dell'uomo che degli animali, è fatta menzione della co- 



l 1 ) Rook, // Nuovo Ercolani, 1922, n. 1, pag. 6. 



