Algesimetrie. 



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(A) beim Druck auf dem freien Ende (D). Hier ist ein nach unten offenes, 

 abgerundetes kleines Pincett, mit welckem man eine kleine Hautfalte 

 fassen kann, wenn man das Instrument so in der rechten Hand halt, dass 

 der Daumen gegen den knopffdrmigen Aussprung an dem Pincette stemmt. 

 Das aussere Blatt des Pincettes ist frei beweglich, das innere Blatt ist 

 die feste Fortsetzung der Stahlfeder B. Durch ein gegen das Federende 

 stemmendes Stabchen wird jeder Druck beim Kneifen einer Hautfalte zu 

 dem rotirenden Zeiger an der Cirkelscheibe (E) fortgepflantzt. Die Theil- 

 striche der Scala in ganzen, halben und Viertel-Kilogranim geben genau 

 das Druckminimum au, welches beim Kneifen erforderlich ist, um Schmerz 

 hervorzurufen. Diese Scala ist namlich durch verschiedene Belastung 

 der Feder empirisch gradirt und umfasst gewohnlich 12 bis 15 Kilogramm. 



Der Algesimeter lasst sich an alien den Korpertheilen anwenden, 

 wo man eine kleine Hautfalte mit dem Pincette fassen kann, also uberall, 

 wo die Haut nicht zu straff gespannt ist, wie am behaarten Theil des 

 Kopfes, an den Fuss-sohlen, an den zwei letzten Fingerphalangen und an 

 mehreren Stellen bei sehr fetten Individuen. Dies letzte Hindermiss fiir 

 die Anwendung des Algesimeters kommt doch selten in Frage, weil das 

 Instrument vorziiglich zur Krankenuntersuchung bestimmt ist, und Kranke 

 gewohnlich eine schlaffe, welke Haut haben. 



Wie in jeder Methode giebt es auch in der Algesimetrie einige 

 Fehlerquellen, welche besondere Vorsichtsmassregeln noting machen. Die 

 wichtigste von diesen ist die, dass man stets gleich yrosse Hautfalten fassen 

 muss. Je kleiner die gefasste Hautfalte ist, desto geringeren Druck braucht 

 man, um Schmerz hervorzurufen und vice versa. Wenn moglich suche 

 ich immer eine 2 — 3 Millimeter hohe Hautfalte zu fassen. Vermeiden muss 

 man einerseits eine so grosse Falte, dass das subcutane Fettgewebe in 

 die Falte kommt, wodurch die Sensibilitat vermindert wird, anderseits 

 eine so kleine Falte, dass nicht das ganze Corium, sondern nur dessen 

 ausserste Schichten geklemmt werden; denn in letztem Falle wird die 

 Sensibilitat za hoch. Es bedarf nicht viel Aufmerksamkeit und Ubung 

 um in dieser Hinsicht den richtigen Mittelweg zu halten. 



Wichtig ist es auch, dass der Druck des Daumens denselben Punkt des 

 Pincettes trifft. Fiir diesen Zueck befmdet sich auf der Mitte des ausseren 

 Pincettblattes eine runde Erhohung (ein Umbo), gegen welchen der Dau- 

 men immer stemmen muss. 



