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Friedrich Bj6rnstr6m, 



Eine Ubersicht dieser Zahlen zeigte eine herabgesetzte Sensibilitat 

 der linken Gesichtshalfte, des linken Armes und des linken Beines, aber 

 nicht an der linken Halfte des Stammes. Diese Analgesie wurde erst 

 durch den Algesimeter entdeckt und war in diesem dunklen Falle von 

 grosser Bedeutung bei Entscheidung der Diagnose. Da der Patient keinen 

 apoplektischen Anfall gehabt hatte, und die Kopfsymptome anfangs nicht 

 sehr ausgepragt waren, und er dazu bisweilen iiber Schmerzen im Rucken- 

 marke klagte, so hatte man hier zuerst ein Riickenmarksleiden vermuthet. 

 Die wahre Natur des Leidens wurde doch bald durch die algesimetrische 

 Untersuchung aufgeklart. Der Algesimeter entdeckte namlich Sensibilitats- 

 verhaltnisse (Analgesie der Extremitaten mit beibehaltener normaler Sen- 

 sibilitat des Stammes), welche jede Riickenmarksaffektion ausschliessen 

 und auf ein Gehimleiden hindeuten. Die iibrigen Symptome gaben dann 

 hinreichende Anleitung dies Gehimleiden miner als einen Tumor Cerebri, 

 wahrscheinlich eine Sclerosis oder Gliom aufzufassen. (Aus diesem Falle 

 kann man auch schliessen, dass die motorischen und sensitiven Nerven des 

 Korperstammes nicht diesclben Centra im Gehirne als die Nerven der 

 Extremitaten und des Gesichts haben. Nur diese waren hier afficirt, 

 jene aber intact). 



IX. Hcemorrhagia sjnnalis hemilateralis sinistra cum paralysia extremitatis 

 inferioris sinistri et anaesthesia dextri. 



Jan Erik Andersson, 53 Jahre alt, bekam im Marz 1875 eine gewaltsame 

 Contusion am Lumbaltheile des Rlickens, so dass er anfangs das Bewusstsein verlor. 

 Beim Erwachen war das linke Bein ganz gelahmt, doch mit erhaltener Sensibilitat, 

 wogegen das recbte Bein, obgleich gut beweglich, so gefuhllos war, dass er am 

 recbten Fusse von da applicirten heissen Steinen Brennblasen bekam ohne etwas 

 davon zu filhlen. Nur in den ersten drei Tagen war aucb der linke Arm gelahmt. 

 Erst neb 16 Wochen konnte er die linken Zehen ein wenig bewegen und im Juli 

 konnte er mit zwei Stocken einige Schritte machen. Der Riieken Avar anfangs emp- 

 findlich aber nicht schmerzend. In den ersten Wochen litt er auch an Ischurie. 

 Obstipation fabrt nocb fort. Im Junii 1876 stellte er sich bei mir ein, konnte da 

 mit Hiilfe seiner beiden Stocke recht gut umher gehen; die linke Fuss-spitze wollte 

 doch am Boden schleppen. Sehr auffallend ist noch die Ansesthesie in der rechten 

 Korperhalfte, wo keine Motilitatsstorung sich findet. Die Ansesthesie, welche man 

 so wobl bei Berlihrung als beim Stecben und Kneifen und bei Prufungen mit Tem- 

 peraturdifferenzen, mit Aesthesiometer und mit Algesimeter findet, beginnt unterhalb 

 der rechten horizontalen Mammillarlinie und erstrecht sich am Stamme nur bis zur 

 Mittellinie des Korpers sowohl vorn als hinten, und ist am ganzen rechten Beine 

 sehr ausgepragt. Doch findet man auch am linken Beine eine sehr massige Amesthesie. 



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