Algesimeteie. 



35 



B. Faile von Hijperalgesie. 



XVII. Anaesthesia if hyperalgesia labii superior, dextr. post excisionem 



nervi infraorbitalis dextri. 



Herr J. A. NorstrSm, 28 Jahre alt, hatte im Juli 1875 das Ungluck seine 

 Brille zu zersplittern, wobei Scherben tief in den Weichtheilen unter dem rechten 

 Auge stechend blieben. Eine heftige Neuralgia infraorbitalis dextra wurde nur zum 

 Theil durch Extraction der Glasscherben und Excision des Nerves gelindert. Im 

 November 1876 fanden wir folgende sebr verwickelte Verbaltnisse. Die Neuralgic 

 persistirte nocb. Unter dem rechten Auge f'aud sich eine grosse Narbe nach einer 

 neulich gemachten Operation. Die Region unterhalb der Narbe, die rechte Halfte 

 der Nase und der Oberlippe waren ansesthetisch fur Beriihrung und fur Temperatur. 

 (Der iEsthesiometer gab Ausschlag erst fiir 10 Mm. an der Lippe, fur 15 — 20 an 

 der Nase an der rechten Seite, dagegen fiir 2 Mm. am linken; schmerzende Warine- 

 empfindung an der gesunden Seite fiir 40° R., an- der kranken erst fiir 60°). Dage- 

 gen zeigte der Algesimeter eine deutliche Hyperalgesie (labium superius rechts 1, links 

 2 l /. 2 , ala nasi r. 1.; 1. 2 1 / 2 , palpebra inferior r. 1.; 1. 2 1 / 2 ). Ausserdem fanden wir 

 in diesem Falle das seltene Phenomen der (.(.Sensibilitas rccurrens.« Da man die 

 Nase, die Oberlippe oder die oberen Vorderzahne an der rechten Seite beriihrte, 

 empfand der Patient kitzelnde und schmerzende Gefiihle in der weit oberhalb <jele- 

 gene Narbe. 



XVIII. Hemiparesis et liemianoesthesia dextra cum hyperalgesia. 



Johan Lundin, ein Schneider, 33 Jahre alt, wurde im Juli 1873 kranklich, 

 (dock ohne bestimmte Symptome), fiihltc grosse Miidigkeit und musste oft das Bett 

 hiiten; hatte aber nicht Kopfweh, keine apoplektische Anfalle, keine Schmerzen im 

 Riicken noch in den Gliedern; kein Tremor, keine Convulsionen. Folgenden Winter 

 bemerkte er eine lahmungsartige Schwache sowie auch herabgesetzte Sensibilitat im 

 rechten Beine, bald darauf audi im rechten Arme. Diese Hemiparese und Hemi- 

 anaesthesie sind in den letzten drei Jahren auf demselben Standpunkte geblieben, 

 obgleich er jeden Sommer eine Badekur mit Elektrischer Behandlung durchgemacht hat. 



Die rechten Extremitaten konnen freilich alle Bewegungen ausfuhren, sind 

 aber bedeutend schwacher als die der linken Seite, und dazu atrophisch. Die tactile 

 Sensibilitat und der Temperatursinn sind am rechten Arme und Beine herabgesetzt ; 

 aber die Sensibilitat des Stammes ist ganz intact, Dagegen zeigt der Algesimeter 



