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Recentemente poi Vaschide e Vurpaz (') riferirono di aver trovato, in 

 un caso di autoplastica con pelle dell'addome, conservata la sensibilità tat- 

 tile, algesica, la localizzazione e la reazione vasornotrice per abbassamenti 

 di temperatura. 



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Avendo avuto occasione di osservare e seguire un certo numero di questi 

 artificiali processi di riparazione, non mancai di studiarli dal punto di vista 

 psico-fisiologico, cogli stessi criteri che mi avevano guidato allo studio del- 

 l'evoluzione della sensibilità nelle cicatrici pure e semplici. 



* 



Riguardo agli innesti alla Thiersch, potei osservarne quindici casi di 

 cui due praticati col metodo classico, previo raschiamento delle granulazioni, 

 gli altri adagiando semplicemente i lembi dermo-epidermici sul tessuto di 

 granulazione, metodo da lungo tempo praticato, con ottimi risultati, dal 

 prof. Isnardi. 



In generale essi si comportano come le cicatrici, sia per il modo di 

 procedere della sensibilità, sia per il suo progressivo perfezionarsi: anche la 

 dissociazione della sensibilità si presenta frequentemente, e talora anche più 

 evidentemente che nelle cicatrici. Però in parecchi casi in cui potei osser- 

 vare accoppiati i due processi di riparazione, spontanea e per innesti, ebbi 

 a notare che il tessuto di cicatrice si fa sensibile più rapidamente che non 

 quello innestato. Negli innesti fatti lasciando le granulazioni, questo fatto 

 si presenta con evidenza maggiore cbe in quelli in cui le granulazioni erano 

 state raschiate : in questi casi inoltre potei notare più frequentemente il for- 

 marsi di aree isolate di sensibilità, indipendentemente dai bordi della ferita. 



Non sarebbe difficile il cercare le probabili ragioni di questi fatti, ma 

 si dovrebbe restare sul campo delle ipotesi, per cui preferisco attenermi 

 alla semplice constatazione dei fatti. 



Del resto, l'avanzarsi della sensibilità dai bordi resta sempre la regola ; 

 ed in un caso di innesti multipli praticati da sei anni in seguito a flem- 

 mone del braccio, potei osservare in tre delle cicatrici da innesti — larghe 

 quasi 4 cm. per 6 di lunghezza — la sensibilità tattile, dolorifica e termica 

 ugualmente sviluppate, sebbene alquanto più ottuse che non nelle parti cir- 

 costanti; nella quarta, più ampia — cm. 6 per 9 — c'era una zona cen- 

 trale in cui, pure esistendo un discreto grado di sensibilità tattile (4 g/mm), 

 si aveva quasi completa anestesia termica e dolorifica. Quest' ultima poi era 



(') Vaschide et Vurpaz, Recherches sur la physiologie de la peau dans un 

 cas d'autoplastie, Sem., Med. 1903, pag. 13, e C. K. de l'Acad. des Sciences de Paris; 

 15 janv. 1903. 



