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Dobbiamo dunque ammettere un processo di flogosi acuta provocato dagli 

 streptococci. Con quale meccanismo? 



Evidentemente per una proliferazione in sito dei microrganismi. Difatti 

 non può ammettersi un'azione tossica a distanza, perchè le culture in agar 

 che ho adoperate in tutte le esperienze non contengono tossine, anzi per 

 esperienze fatte nel E. Istituto d'igiene, e gentilmente comunicatemi dal 

 prof. De Blasi, la specie di streptococci della calale mi sono servito nei miei 

 esperimenti non ha nemmeno potere emolitico. D'altra parte le culture hanno 

 dimostrato in nove casi la presenza degli streptococci nelle parti del mi- 

 dollo, offese dal disturbo di circolo, mentre le culture del sangue del cuore 

 hanno dato sempre risultato negativo. Ciò dimostra che i microrganismi ab- 

 bandonano di buon'ora la circolazione generale per fissarsi nel midollo. 1 

 cinque risultati negativi non costituiscono che una contraddizione apparente. 

 Difatti in questi la paralisi si era già manifestata da oltre due giorni; è 

 naturale il supporre che le cellule granulose, dimostrate in questa fase della 

 malattia dall'esame istologico, avessero già compiuta la loro opera fagoci- 

 taria; le culture del midollo adunque in questo periodo non potevano avere 

 che un risultato negativo. 



Questa interpretazione non è contraddetta dal fatto che in due animali 

 morti tre e quattro giorni dopo l'iniezione le culture del midollo dettero 

 risultato positivo; in questi casi la paralisi essendo insorta da poche ore, 

 si può supporre che le cellule rotonde non avessero ancora avuto il tempo 

 di accumularsi nelle parti attaccate dai batteri e di esplicarvi la loro opera 

 fagocitaria. 



Pertanto dagli studi sin qui fatti, che mi riserbo di completare e di 

 esporre in una prossima Memoria, credo di poter trarre le seguenti conclu- 

 sioni : 



1° Sopprimendo per breve tempo (da 20 minuti ad una mezz'ora) 

 la circolazione dell'aorta addominale ed iniettando subito dopo nelle vene 

 delle culture virulente di streptococci, si provoca quasi constantemente negli 

 animali il quadro clinico o della poliomielite anteriore acuta, o della mie- 

 lite acuta diffusa ; 



2° Il reperto anatomico, oltre le note caratteristiche di una flogosi 

 acuta del midollo sacrale, dimostra alterazioni gravissime ed estese delle 

 cellule, specialmente del citoplasma, dei cilindrassili e delle fibre mieliniche : 



3° I fenomeni osservati sono dovuti ad un'azione locale dei microrga- 

 nismi, non ad un'azione tossica a distanza; 



4° Queste esperienze dimostrano la grande importanza dei disturbi 

 circolatori nella produzione delle mieliti infettive e potrebbero conciliare le 

 teorie della genesi vasale e della genesi tossinfettiva di alcune mielopatie 

 umane. 



