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amincie, s'ulcère en trois points, au niveau de l'appendice 

 xiphoïde, à un centimètre au-dessus et à un centimètre et demi 

 au-dessous et en dedans du mamelon droit; par ces ulcérations 

 s'écoule un pus verdâtre, mal lié, à odeur forte et désagréable, 

 mais non fétide, puis une sérosité jaunâtre. Crépitation gazeuse à 

 la partie supérieure de la plaque abcédée, due sans doute à l'aspi- 

 ration de l'air entre la peau décollée et le plan profond dans les 

 mouvements respiratoires. 



Le 1 er mars, la plaque iliaque droite s'ouvre à son tour par deux 

 orifices. L'état de la poitrine est presque comparable à ce qu'il 

 et, iii huit jours avant le début des accidents cutanés : on entend 

 des bouffées de mies et quelques points soufflants dans la plus 

 grande partie des deux poumons. 



Le 2 mars, la plaque scapulaire gauche s'ouvre aussi vers 

 l'angle inférieur de l'omoplate et donne une forte quantité de pus. 

 L'enfant est mieux, comme état général, car la fièvre, l'agitation et 

 la douleur semblent tombées complètement, mais il refuse de 

 s'alimenter, prend à grand' peine un peu de lait, coupé d'eau de 

 Vais, et un peu de vin coupé, additionné de quelques gouttes de 

 teinture de kola. La faiblesse est très grande. 



Du 3 au 5, état stationnaire ; les ulcérations de la peau sup- 

 purent abondamment et laissent voir entre leurs bords fortement 

 amincis des lambeaux de tissu conjonctif sous-cutané sphacélés et 

 en voie d'élimination. De nouveaux orifices se sont percé?, de sorte 

 que le nombre total en est de dix-sept, dont huit pour la poitrine, 

 quatre pour la région iliaque droite, deux pour la région iliaque 

 gauche et trois pour la région scapulaire gauche. 



Le 9, plusieurs lambeaux importants de tissu conjonctif se sont 

 détachés et ont fait issue par les ulcérations, mais il reste encore 

 plusieurs morceaux de tissu sphacélés qu'on voit nettement par 

 les orifices et la suppuration est toujours abondante. Les parents, 

 voyant l'inefficacité des pansements et des injections de perman- 

 ganate à amener le tarissement de la suppuration et la guérison 

 des parties malades, se décident à nous laisser détacher avec des 

 pinces les lambeaux sphacélés et sectionner les ponts de peau 

 amincie et privée de vitalité qui séparent les trois principales 

 ulcérations pectorales, de manière à les réunir et à créer une 

 large plaie ouverte qu'on puisse panser à plat. 



