Nous croyons que, dans ces dernières régions, on peut accepter 

 la même explication des complications décrites : en effet, 

 malgré nos observations, les parents, en faisant les envelop- 

 pements, laissaient constamment l'enfant dans le décubitus 

 dorsal, employaient un drap très épais et recouvraient avec des 

 couvertures assez lourdes ; de plus l'enfant croisait habituel- 

 lement les bras sur la poitrine et ployait fortement les genoux. 

 Le poids des couvertures tendait donc à exercer une pression 

 marquée sur le thorax, les mains et les genoux, en même temps 

 qu'il appliquait fortement contre le tronc la partie interne des 

 bras. 



C'est exclusivement — à part l'œil gauche — dans les points 

 ainsi comprimés que se sont développés les accidents que nous 

 avons observés et il nous semble légitime d'admettre cette expli- 

 cation. Il est en effet naturel que chez un enfant, débilité par une 

 affection aussi grave qu'une bronchopneumonie, la faiblesse géné- 

 rale et la dénutrition aient diminué la vitalité des téguments par 

 suite des troubles de l'oxygénation et de l'innervation, et que les 

 points, soumis à des pressions assez marquées, aient offert ainsi 

 aux germes nécrosants de la rougeole un réceptacle plus particu- 

 lièrement favorable à leur développement. 



Ces divers exemples montrent aussi que le défaut d'antisepsie 

 n'est pas la vraie cause de ces complications cutanées de la rou- 

 geole : nous ne les avons rencontrées en effet que trois fois sur plu- 

 sieurs centaines de cas que nous avons observés à Roubaix ; or, 

 si le défaut de propreté extérieure du corps était la cause princi- 

 pale de ces accidents, ils devraient être bien plus fréquents dans 

 les milieux ouvriers de cette ville où les conditions les plus élémen- 

 taires de l'hygiène corporelle et de l'hygiène de l'habitation sont 

 sans cesse oubliées, où il est la plupart du temps difficile, sinon 

 impossible, d'obtenir que les rougeoleux soient lavés et changés 

 régulièrement de linge. 



Sans doute, dans nombre de cas, le manque de propreté exté- 

 rieure du corps a été l'occasion de ces complications cutanées 

 comme de complications ganglionnaires, mais la cause d'une fré- 

 quence plus grande autrefois qu'aujourd'hui de ces sortes d'acci- 

 dents consiste surtout dans les autres conditions hygiéniques et 

 diététiques qui favorisaient singulièrement l'apparition de ces 



