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febbre le manifestazioni del fagocitismo, le quali aumentano nel decorso di 

 essa e terminano nelle prime ore del periodo apirettico, per poi ricominciare 

 appena s' inizia il nuovo accesso febbrile. I risultati di queste osservazioni 

 furono da Golgi riassunte nella seguente legge: « Il fagocitismo è processo 

 che svolgesi periodicamente quale regolare funzione dei leucociti, funzione 

 che si compie con precisabili modalità in corrispondenza di determinate fasi 

 del ciclo evolutivo dei parassiti malarici, e in determinati periodi di ciascuno 

 accesso febbrile ». Da questa legge l'autore, oltre a stabilire che dalla pre- 

 senza delle forme fagocitane nel sangue si può giudicare se è preesistito, e 

 approssimativamente da quante ore, un accesso febbrile, crede di potere af- 

 fermare che se molte febbri non divengono perniciose, ciò si deve alla di- 

 struzione dei parassiti fatta dai leucociti. Le osservazioni posteriori però 

 hanno dimostrato che l'aggravarsi o l' attenuarsi del decorso dell' infezione 

 malarica, non dipende dalle maggiori o minori manifestazioni fagocitane. 

 Bastianelli, Marchiafava e Bignami misero in rilievo il fatto che il reperto 

 dei fagociti nel sangue circolante è sempre proporzionale alla quantità dei 

 parassiti, e trovasi quindi minimo nella quartana, più ricco nella terzana, 

 e ancora più ricco nelle estive. Dimodoché non si ha la prova che i fago- 

 citi sieno più attivi in quelle febbri la cui guarigione avviene facilmente, 

 nè d'altra parte nei casi gravi si è autorizzati a credere che i fagociti si 

 rifiutino nella loro funzione, perchè le manifestazioni fagocitane in essi sono 

 per l'appunto più notevoli. Si deve quindi escludere che la guarigione spon- 

 tanea dell' infezione dipenda dalla fagocitosi, nè i fenomeni che altri autori 

 hanno messo in rilievo, come la morte spontanea delle forme parassitarie in 

 via di sviluppo (forme libere, globuli ottonati) e il passaggio in gameti e 

 in semilune di molti parassiti, sono sufficienti a farci comprendere il mec- 

 canismo della completa scomparsa dei parassiti nei malarici. Bastianelli (*) 

 in conseguenza sostiene che, se si vuol dare la massima importanza all'azione 

 del fagocitismo, si è costretti a pensare che a un certo periodo dell' infezione 

 intervenga qualche fattore, per il quale i parassiti facilmente cadono in 

 preda dei globuli bianchi; ma, non essendo ciò dimostrato, preferisce attri- 

 buire il fenomeno alle diverse qualità biologiche dei parassiti, all' attività e 

 alla variabile virulenza di essi. 



Tutto ciò restava per quanto appoggiato dai sintomi clinici nel campo 

 delle ipotesi, nè alcun fatto nuovo finora è venuto a portare la luce su queste 

 quistioni. La malaria così può essere compresa in quella classe di infezioni, 

 per le quali la teoria fagocitaria è stata trovata insufficiente a spiegare il 

 fenomeno dell' immunità. Tra queste infezioni si notano specialmente quelle 

 che sono prodotte da microbi appartenenti al gruppo dei vibrioni, per i quali 

 l' immunità è stata invece attribuita a sostanze battericide che si trovano 



(0 Riforma Medica, maggio 1888. 



