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Patologia. — Sopra un caso di leptomeningite da Leishmaniai 1 ). 

 Nota preliminare dei dott. Basile Carlo, La Cava Francesco, 

 Yisentini Arrigo, presentata dal Socio B. Grassi. 



Uno di noi (La Cava) ha già comunicato al Congresso di Medicina in- 

 terna ( 2 ) il caso di Kala-Azar che è oggetto del nostro studio, ed è ritor- 

 nato su di esso in una Nota di recente data ( 3 ), segnalando per il primo la 

 presenza di Leishmanie nel liquido cefalo-rachidiano. 



Noi ne riportiamo qui in breve la storia clinica: Rocca Vincenzo, di 

 anni 4 da Benestare presso Bovalino Calabro. 



Nulla di notevole nel gentilizio, non vi è sifilide, nè tubercolosi nei pre- 

 cedenti ereditari della famiglia. Il padre, contadino, è sano e robusto, così 

 anche la madre, la quale non sofferse malattie degne di nota eccetto che 

 malaria ed una infezione puerperale che durò a lungo dopo il parto, da cui 

 nacque il nostro malato. Questi nacque a termine e regolarmente ; però ebbe 

 allattamento deficiente, ed in parte artificiale nei primi mesi di vita. All'età 

 di due anni e mezzo circa, fu colto da febbre accompagnata da disturbi 

 intestinali e diarrea. Malgrado cure chininiche e ricostituenti, le febbri con- 

 tinuarono con intermittenze più o meno lunghe, presentandosi ogni volta senza 

 brivido, con scarso sudore e tendenza al sonno. 



Nell'ottobre del 1909 egli fu colpito da convulsioni eclampsiche, le 

 quali per circa sei mesi si rinnovarono spesse volte specialmente all'inizio 

 di ogni ciclo febbrile. Dal marzo 1910 queste convulsioni non più si presen- 

 tarono; ma ciò non pertanto le condizioni del bambino andarono aggravandosi. 

 Egli cominciò gradatamente a diventar pallido e a dimagrare; la febbre con- 

 tinuò ancora a periodi : le intermittenze ora, però, non superarono i tre o 

 quattro giorni. Si presentò quindi tumefazione addominale; comparvero pic- 

 cole macchioline cutanee ; non si notarono mai epistassi ; mai edemi alla 

 faccia, ma invece cefalea, disturbi gastrici e intestinali, dissenterici, enuresi 

 notturna. 



L'infermo, nel gennaio ultimo scorso fu accolto nella clinica medica di 

 Roma, dove, ripetuta la puntura della milza ( 4 ) già antecedentemente fatta 

 dal La Cava, fu confermata la diagnosi di Kala-Azar. 



9 LaVOr ° ese ^ uito nell'Istituto di Anatomia comparata della R. Università di Roma. 

 ( 2 ) Atti del XX Congresso Med. Interna. Roma, dicembre 1910. 

 ( s ) La Cava Frane, Rend. Accad. Lincei, 21 maggio 1911. 



( 4 ) Visentini allora, innestando il succo splenico su mezzo Novy-Neal-Nicolle, ottenne 

 lo sviluppo del parassita nel liquido di condensazione delle culture (Basile-Visentìni, Ren- 

 diconti Accad. Lincei, 23 aprile 1911). 



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