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presentare, almeno fino ad un certo limite ed in determinate circostanze, 

 dei fenomeni del tutto normali. Che in altro grado ed in altre condizioni del- 

 l'organismo essi assumano un significato patologico si può argomentare da una 

 recente pubblicazione del G rodeo ('), che ha osservato tali dissociazioni nel- 

 l'attività dei muscoli respiratori più specialmente in forme morbose in cui 

 era interessato il midollo allungato. Ma quali caratteri facciano distinguere 

 queste dissociazioni respiratorie patologiche da quelle fisiologiche e conferi- 

 scano alle prime il carattere prognostico sinistro che gli attribuisce il Clinico 

 di Firenze, non apparisce dalla pubblicazione ora citata. 



Fig. 5. — T, B, come nella fig. 1. In P, il soggetto pronunzia la parola buon giorno. 



Nel nostro soggetto è ammissibile che la prevalenza della respirazione 

 diaframmatica effettuatasi durante il periodo acuto della malattia polmonare, 

 e più tardi i postumi di essa, abbiano resa stabile la forma della respira- 

 zione dissociata che si osservava nel sig. M. anche quando ogni traccia del 

 processo acuto polmonare si era dileguata. La curva della pressione intra- 

 bronchiale ci dette una immagine fedele della precedenza nel ritmo e della 

 prevalenza funzionale nella contrazione del diaframma sulla contrazione dei 

 muscoli intercostali. 



Il grado notevole e la fissità del fenomeno osservato mi parvero meri- 

 tevoli di illustrazione e di breve commento, costituendo essi un documento 

 assai valido a favore della dottrina della relativa indipendenza funzionale 

 dei vari centri nervosi dei muscoli respiratori. 



2. Modificazioni della pressione bronchiale nella fonazione. — Il caso 

 di fistola bronchiale che ebbbi in osservazione mi fornì l'opportunità di 

 compiere qualche ricerca sulle modificazioni della pressione intrabronchiale 



(i) P. Grocco, Respirazione diss)ciata, ossia di una speciale alterazione dei mo- 

 vimenti respiratori. Rivista crii di Clinica med., voi. V, pag. 333. 



