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con quelli di un'analoga ricerca sopra gli scolari di località immuni dalle 

 dette endemie. 



Il metodo seguito per l'esame della tiroide è l'unico che ci faccia acces- 

 sibile quest'organo nel vivo ed è costituito dalla ispezione e dalla palpazione. 



Circa il valore dei reperti sulla tiroide ottenuti con la palpazione, cre- 

 diamo di averne già trattato a sufficienza in precedenti nostre Memorie ( 1-2 ). 



Noi siamo convinti che reperti di osservatori diversi non siano assolu- 

 tamente paragonabili fra di loro, contenendo essi, per forza di cose, troppa 

 variabilità subbiettiva sia nella tecnica che nell'apprezzamento. Ma, se i re- 

 perti di varia fonte non sono utilizzabili per confronti, lo sono indubbiamente 

 i dati raccolti da uno stesso osservatore, il quale si sia uniformato sempre 

 alla stessa tecnica ed agli stessi criteri d'apprezzamento. È quanto noi abbiamo 

 cercato di raggiungere in questa ricerca. 



Già durante le nostre campagne di studi sul cretinismo endemico, per la 

 quotidiana esperienza nella palpazione della tiroide negli innumerevoli soggetti 

 che diretttamente o indirettamente potevano interessarci per le nostre ricerche, 

 ci eravamo fatta una norma convenzionale per giudicare e registrare le condi- 

 zioni della glandola tiroide, norma di cui ci siamo giovati, con soddisfacente 

 accordo di giudizio, nei nostri quotidiani esami. Questa norma noi abbiamo 

 applicato alla presente ricerca, nella quale l'uno e l'altro di noi ha eseguito 

 la palpazione di ciascun soggetto, risultandone d'ambo le parti giudizi siffat- 

 tamente concordi, da richiedere ben raramente la riprova e la discussione. 



Ponendo d' innanzi a noi il soggetto ritto in piedi e col dorso a noi ri- 

 volto, si appoggiavano i pollici alla parte inferiore della nuca e, con i pol- 

 pastrelli delle altre quattro dita si scorreva a più riprese sulla linea mediana 

 anteriore del collo, dapprima, e, di poi, sulle parti laterali, cercando di sco- 

 tare cautamente di lato i margini mediali dei muscoli sterno-mastoidei. Fis- 

 sati, in secondo tempo, i polpastrelli delle quattro dita, prima sulla linea 

 mediana delle cartilagini tiroide e cricoide e della trachea, quindi sulle due 

 depressioni laterali all'apparecchio laringo-tracheale, s'invitava il soggetto a 

 compiere più volte l'atto della deglutizione. Con questi artifizi si cercava 

 di prender nozione della posizione, della forma, del volume e della consistenza 

 della tiroide, sia nel suo istmo che sui suoi lobi. 



Nell'ispezione avevamo tenuto già conto, naturalmente, della forma com- 

 plessiva del collo, delle condizioni del triangolo compreso fra i rilievi dei 

 * muscoli sterno-mastoidei, del reticolo venoso superficiale sul collo e sulla 



sommità dello sterno, ecc. 



( 1 ) Cerletti e Perusini, Sludi sul cretinismo endemico, parte I a (Annali dell' Istit. 

 Psichiatrico, di Roma, 1904, voi. Ili, fase. II, pag. 18 e seg. dell'estr.). 



( 2 ) Cerletti e Perusini, Sopra alcuni caratteri antropologici descrittivi nei soggetti 

 colpiti dall'endemia gozzo-cretinica. Studi sul cretinismo endemico parte II a (Annali del- 

 l'Istit. Psichiatrico di Roma, 1905, voi. IV, pag. 98 dell'estr.). 



