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r-orjiefjen ju fönnen. ferner gehört baju ein 

 gerabfc^neibigeö unb ein geballteä 35tftourt, 

 eine (Eooper'fdje (Sdjeere, UnterbinbungSgerä* 

 tlje, ®lür)eifen, falteö Sßaffer, (Eis, ©djwamme 

 u. f. w. 9Jian lä^tt nun bem Äranfen bie 

 3unge fo weit aU möglidj fjcroorftrecfen unb 

 I)ält fte mit ber Bange ober ber ©Glinge. Sic 

 Operation fetbft gefd)iet)t nun entweber burd) 

 ben ©c^nitt ober bie 2tbbinbuug (ligatura). 



Tat". 197 Fig. 30: 2ln ben fünften g u. h 

 »erben §wei Nabeln r>on unten nad) oben burdj* 

 geftodjen, beren jebe mit einem befonbern unb 

 beibe mit einem gemetnfd)aftltd)en graben Oer* 

 feljen ftnb, öon benen lei?terer gkhi auf bem 

 Oiüefen ber _3unge, bie beiben erftern gim 

 unb hno an ben öianbern burd) knoten unb 

 @djleife feftgefnüpft ftnb. 3ur (Entfernung 

 einer ftetnem ©eitentjälfte ber 3unge wirb bei 

 P eine 9labet mit bereitem graben burctyge= 

 ftofytn, unb »on biefen jwei (Snben bei q unb 

 jwei bei r feft §ufammengefnüpft. 



&pttftt'61)ttnfä)nitt (Oesophagotomia). 



2)erfelbe wirb tljette wegen ber (Entfernung 

 frember $örper, ttjeilö jur Slnlegung eines fünft* 

 ticken 2Öege6 für bie (Einführung öon Sftaij^ 

 rungömittetn angewenbet. 



Sftan Ijat bret 0Jietljoben §um erfiern Btuecfe, 

 öon benen bie (Eefolbt'fdjje ftd) oiet S3eifaß erwor* 

 ben Ijat. (S6 wirb nämlid) bie Operation in bem 

 burd) bie beiben <Sd)enfel be3 jtopfnicferö unb 

 bem ©djlüffelbeine gebilbeten breteeftgen 9taume 

 gemalt. SSJlan l)ebt fyier bie £aut in eine 

 fdjiefe CUterfalte, mad)t einen 2 3otl langen 

 (Schnitt, ber fd)räg üon oben unb außen na# 

 innen unb unten biö jum 33ruftbeinenbe be$ 

 (SctjlüffelbeinS get)t, unb bringt nadj ber 3)urd)= 

 fdjneibung be6 breiten £dl$mu$fet in bem locfern 

 BelTgetoebe mit ben Ringern unb bem @cal= 

 petlftiete in bie Xiefe. 3ji ber Staunt jwifdjen 

 ben 2)iu3fetporttonen gu befdjränft, um ben 

 auf ber ©peifertfr/re liegenben jleljlfopfneroen 

 fefjen ju fönnen, fo fpaltet man ben Söinfel 

 ber beiben H$pfe auf einer .£or/lfonbe nad) 

 oben, inbem man biefe btdjt an ber l) intern 

 glädje beö STJuSfetö einführt, unb fo bie 33er* 

 letjung ber untern (Scfyilbbrüfenfdjlagaber unb 

 be$ <Sd)ulterblatt$ungenbeinmu3felS oerptet. 

 23et ber »eitern Trennung läßt man genannt 

 ten Sftuöfet nacr) oben, bie Äopffdjlagaber unb 

 3)roffelaber nad) außen sieben, legt ben ©cf/lunb 

 bloß unb öffnet benfetben enüoeber auf bem 

 fremben .Körper ober mad)t eine fteine Oeff- 

 nung, fül)rt eine ^oljlfonbe ein unb erweitert 

 auf berfelben biefe. 



Fig. 32: Sie ^autwunbe ift nebft ben un= 

 terltegenben Reiten burdj jwei £)oppett)aFen 

 auSeinanbergejogen: l 33ruftbeintt)eil, 2 @djtüf= 

 felbeintfjetl beö Äopfnicferö ; 3 SSruftf^itbfnorpel* 

 muöfet; 4 (SdjuitersungenbeinmuSfel; 5 (Stylit; 

 brüfe; 6 Suftrötjre; 7 Äopffd)lagaber; 8 untere 

 <Sd)iIbbrüfen£utSaber; 9 «Stimmnero mit feinen 

 SBerjioeigungen; 10 3el(geroebe. 



3um 5luöjie^en beö fremben Äör'pcrä nad) 

 ber Operation bebient man ft^ tr)etlö einer ge- 



raben 3ange (.Rornjange, Taf. 198 Fig. 15), 

 ttjeits, »enn er öon ber Deffnung ettoaö ent* 

 fernt liegt, einer geeigneten frummen Sange, 

 »ie j. ^ß. r>on (Eefotbt empfohlen (Fig. 78), 

 inbem man bie Sßunbe mit ftumpfen ^afen 

 auöeinanber^atten tdft. 3ft eö nid)t möglich, 

 ben Körper ^eraugjitjte^en, fo bleibt nityU 

 übrig, alö feine Sluöfto^ung ber s Jiatur ju 

 übertaffen. (Sntartete «Stellen ber (sBd)lunb- 

 baut, Slftergebilbe, »erben mit bem ükeffer 

 ober ber @d)eerc (Sftidjter'ö Fig. 18) entfernt, 

 ©ollen *ftal)runggmittet eingeflößt »erben, fo 

 gefdjie^t bieS burc^ eine elaftifdje 9?ö^re. 



3ft ber frembe Körper nidfjt ju grop, fo fann 

 er obne Dperation entfernt »erben, unb ju 

 biefem 3»ecfe ftnb eine gute 9tn$al)l yon 3n= 

 ftrumenten erfunben »orben. 



^etit erfanb ein Snftrument jum 3luöjic- 

 ^en frember Körper, baS mfywiali »on föcfolbt 

 üerbeffert »urbe (Fig. 79). ®ö, beftefyt mi 

 einem ijefte (a), einer 3»inge (b), einem ffifä* 

 beinftabe (cc), einer ftlbernen 9Jöl)re mit jloei 

 i?äf(^en (d), an ber eine Oiöljre (ee) oon ela* 

 ftifdjem öarje befeftigt ift; f ifi ein langet 

 ci)tinbrifd)eS @d)»ammjtütf: , an bem einige 

 §abenfd)lingen (s) befeftigt ftnb, um bamit 

 fpt^ige fleine Körper ^u fangen. 



3um 3lu6^tel)en mittelmäßig großer unb flei- 

 ner Körper bebiente ftd) (Effolbt beö foge= 

 nannten <Sd)tunbfäftg3 (Fig. SO). (Bin elafti= 

 fd)er Jlatl)eter (gg) ift an feinem öorbern (Enbe 

 mit einer offenen ftlbernen, außen ge»ölbten 

 3»iuge üerfeben unb an g»ei 2lermd)en ber= 

 felben angebra^t; in i^m fteeft ein runber 

 ^ifc^betnftab (d) mit einem t)öljernen ^anb= 

 griffe (a), ber eine fttberne 3»inge 0>) r)at, 

 bie am oorbern Otanbe mit einer an 5»ei ®tkt 

 ten bur^broc^enen SBulji (c) umgeben ift. ©ine 

 fttberne Otöl)re (e) t^at auf jeber ©eite ein 

 £äfd)en (f), »eld)eS, burc^ bie Surfe ber SÖulft 

 gefd)oben, bie elaftifcbe Ütö^re mit bem ^anb= 

 griffe vereinigt. 3Xn bem oorbern (Enbe beö 

 gegen 2 3oll aug ber Cftor)re fieroorragenben 

 gtfcfybeinftabeS ift mittete einer i^n umfaffen* 

 ben ftlbernen €Jtör)re ein ftlberneö Änöpfd)en 

 befeftigt, baä auf feiner ge»ölbten Dberjtdc^e 

 ad)t concentrifc^ jufammenlaufenbe, flache gur= 

 c^en t)at, in bie oier etwa 5 3oll lange fc^wad)e 

 f^male §ifc^betnrutl)en mit ifyrem mittlem 

 ^fteile freujWeiö übereinanbergelegt unb burc^> 

 eine fttberne Zapfet bebeeft ftnb, oon beren 

 Staub ftd) ac^t Sdbn^en swifc^en ben $tfd)= 

 beinftäbc^en um ben tftanb beö Änöpf^enö 

 ^erumbeugen; bie adjt CEnben ber (Stäbchen 

 ftnb nad) innen surücfgefdjtagen unb biö auf 

 % 3oll Sänge feft unb glatt an ba^ oorbere 

 (Enbe ber elaftifdjen 9iöf>re angenäht, unb ltod) 

 »on N einer ringförmigen 3winge umgeben, 

 beren oorberer SHanb jwifchen je jwet %ifü)= 

 betnftäbd)eu fiarf eingebogen ifi, um fte in 

 gletd)er (Entfernung oonetnanber |u fyaltm. 

 2)er fo gebilbete Ääftg wirb burd) 3urücfjie^ 

 l)eu beö gtfd)beinftabeö erwettert unb geöffnet. 

 Um haß Snftrument jum 3luöjtehen son $la* 

 beln u. bergt, brauchbar ju mad)en f überseht 

 mau ben ^äftg mit einem ne^förmigen ©aefe, 

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