— 228 — 



Koch dice di aver trovati 151 casi di febbri estivo-autunnali primitive. 

 Ho saputo a Grosseto che egli ritiene primitivi tutti i casi in cui le febbri 

 non si fanno sentire da quattro, cinque mesi. Ma chi autorizza a fissar que- 

 sta data? Se le febbri possono restar sospese per quattro o cinque mesi, 

 perchè non può accader lo stesso per nove, dodici mesi ? Questi miei dubbi 

 non sono avventati ; essi sono sorti in me in seguito all' osservazione che, 

 senza ammettere molte recidive, nè la quantità delle semilune, nè in molti 

 luoghi la quantità degli Anofeli sembrano sufficienti a spiegare lo scoppio 

 della annuale epidemia malarica in forma grave quale è stata constatata 

 nella Campagna Romana e anche nelle Maremme da Koch. Nei passeri poi 

 le recidive del proteosoma si verificano in forma epidemica. 



Koch nella sua relazione ritiene Grosseto in buone condizioni per un 

 tentativo di profilassi nel senso svolto da me per primo nel mio opuscolo 

 popolare, cioè cura scrupolosa dei malarici ecc. Egli dice di aver affidato 

 di proseguire i lavori da lui incominciati in proposito, al prof. Gosio. Sic- 

 come questo tentativo, se non riuscisse, potrebbe screditare molto la dottrina 

 delle zanzare, ritardando provvedimenti ormai resi necessari dalle nostre sco- 

 perte, così mi trovo costretto a dichiarare che io non credo affatto Grosseto 

 colla sua popolazione fluttuante e instabile (gran numero di braccianti viene 

 ad abitarvi temporariamente) adatta a questi tentativi, che si potrebbero 

 invece fare molto meglio, per esempio negli scali ferroviari di Sibari e di 

 Metaponto. In ogni modo per farli a Grosseto occorrerebbero parecchi medici 

 competenti esclusivamente dedicati alla malaria. Occorrerebbero regolamenti 

 speciali per obbligare i malarici a farsi curare, ecc., ecc. 



Mi preme insomma constatare che per ora a Grosseto questi tentativi 

 di profilassi, o non si fanno, o si fanno molto incompletamente, sicché non è 

 da aspettarsene alcun resultato serio. 



Kock ha proposto di dare un grammo di chinino ai malati di febbre 

 estivo-autunnale, ogni dieci giorni, per raggiungere una guarigione definitiva. 

 La prova per vedere se la dose è sufficiente e quanto si debba prolungare, 

 è stata affidata al prof. Gosio. Siccome pure questi tentativi si collegano 

 alla profilassi nel modo da me per primo accennato, così devo dichiarare che 

 anche queste prove non mi sembrano fatte seriamente a Grosseto. Gli indi- 

 vidui che vengono sottoposti alla cura proposta da Koch, vivono negli stessi 

 luoghi malarici dove si sono infettati, sicché se ne riammalano (cosa che in 

 realtà accade molto di frequente) non si sa se si tratta di infezioni nuove, 

 ovvero di recidive. 



Senza dubbio siamo davanti a questioni interessantissime, ma credo che 

 soltanto medici pratici consumati nello studio della malaria e dimoranti in 

 luogo, possano efficacemente affrontarle. 



