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tion avec le sac lacrymal d'une part et, de l'autre, avec un conduit 

 dont l'orifice occupe le bord muqueux de la lèvre. 



Le canal lacrymal jugal à trajet insolite paraît élargi. En effet, 

 en pressant sur le sac lacrymal, atteint de dacryocystite au degré 

 purulent quand l'enfant était jeune, on fit sortir du muco-pus par 

 les deux ouvertures des canalicules lacrymaux et par l'ouverture 

 de la lèvre supérieure, ouverture située sur le milieu du rebord 

 muqueux de la lèvre, à 6 millim. en dedans de l'angle gauche du 

 bec de lièvre. 



Or, si l'on met fin à l'expulsion du pus en pressant sur le sac et 

 si l'on appuie ensuite au milieu du sillon naso-jugal, on réussit 

 encore à faire sourdre par l'orifice labial une grosse goutte de ce 



Par cet orifice, a passé le liquide des larmes, du sang, lors dune 

 incision du canalicule lacrymal, et de l'eau injectée par cette voie. 



Une sonde fine introduite par le canal lacrymal inférieur, devient 

 sensible au toucher, au niveau du sillon naso-jugal. 



Le sondage par l'ouverture de la lèvre inférieure n'a pu se faire 

 qu'à deux centimètres de hauteur, à cause de la douleur pro- 

 voquée. 



Depuis un certain temps le liquide muco-purulent a disparu, la 

 dacryocystite étant radicalement guérie. 



Les anomalies oculo-palpébrales sont, d'après le Prof. Van 

 Duyse, engendrées par des pressions ou des tractions dérivant des 

 soudures de la vésicule oculaire avec l'amnios. D'après d'autres 

 auteurs il faut attribuer ces occlusions incomplètes à un arrêt de 

 développement de nature nerveuse. N'oublions pas que dans la 

 vie utérine l'innervation est surtout et d'abord trophique. Les 

 autres fonctions des nerfs, la sensibilité et la motilité, ne viennent 

 que beaucoup plus tard. Mais une fois l'enfant sorti du sein de sa 

 mère, ces dernières prennent possession de tout le tronc nerveux 

 au point de ne plus laisser place au moindre filet trophique d'après 

 l'avis de quelques physiologistes. Néanmoins, le fait que le tronc 

 nerveux doit contenir des fibres préposées à la nutrition n'est pas 

 douteux et a pu être constaté cliniquement, comme je viens de le 

 prouver, par une note publiée sur un cas d'hémiatrophie faciale. 



Gomme on peut le constater sur la photographie, notre inter- 

 vention chirurgicale a été couronnée d'un plein succès au point 



