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Patologia. — II Ponos è Kala-azar. Nota del prof. Umberto 

 Gabbi, presentata dal Socio B. Grassi. 



In talune isole dell'Arcipelago Greco, al sud del Pireo ed opposte al nucleo 

 delle Cicladi — Hydra, Spetza, Erioni, Poros — una ventina di anni fa un 

 medico di Atene richiamava l'attenzione sopra una malattia che colpiva i 

 bambini e che era caratterizzata da questi sintomi: febbre ad andamento 

 irregolare, non preceduta da netto periodo prodromico, non iniziante con bri- 

 vidi nè terminante in sudore; tumore di milza, di consueto assai notevole 

 e solo dolente nei casi della malattia ad andamento molto rapido; tu- 

 mefazione lieve dell'epate ; anemia grave progressiva accompagnata, nelle 

 ultime fasi della malattia, da epistassi, petecchie ed edemi; emaciazione 

 assai rilevante, con astenia profonda. 



La malattia è seguita in ogni caso da morte, che il più spesso si ve- 

 rifica per complicazioni delle vie digerenti (noma, dissenteria) e respiratorie 

 (broncopolmoniti). 



Alla illustrazione del quadro clinico non seguirono ricerche dirette ad 

 investigarne le cause. Ma rivolsero l'attenzione alla malattia alcuni medici in- 

 glesi e francesi per vedere di stabilire se la malattia che era espressa da quella 

 sindrome, identica in tutto e per tutto al Kala-azar, fosse identica anche nel 

 germe generatore. Il dott. Williamson, nel « Journal of tropical Medicine and 

 Hygiene » del|1909, afferma l'identità clinica delle due malattie, ma dichiara 

 necessaria una puntura splenica. Il dott. Marchand, al Congresso internazio- 

 nale di Budapest (1909) si dichiarò dell'identico avviso del medico inglese: 

 essere cioè necessaria la puntura in discorso per stabilire se nel succo sple- 

 nico è presente la Leishmania Donovani, il germe generatore del Kala-azar. 

 Dall' Istituto Pasteur era rivolto al sindaco ed ai medici di una di quelle 

 isole viva preghiera perchè si facesse in un infermo la puntura splenica e 

 si inviassero preparati a secco del succo ottenuto con la medesima. Ma le 

 madri dei piccoli infermi si rifiutarono costantemente. In una serie di ri- 

 cerche che sulla « Patologia tropicale dei paesi del bacino mediterraneo » 

 vado svolgendo, mi proposi io pure di risolvere il problema se il * ponos » 

 era, oppur no, Kala-azar. Mi sono perciò recato in una di quelle isole, a 

 Spetza, insieme cou un mio assistente e con un interprete (segretario del Con- 

 solato Italiano di Patrasso), ed ho potuto, grazie al vivo interessamento di 

 un cólto medico dell'isola, il dott. Diamantopoulo, pungere la milza di una 

 bambina, certa Condojanni Teodosia, di anni 2, malata dal giugno 1910. Col 

 succo splenico cavato dalla puntura ho fatto strisci su vetrini copri-oggetti : 

 li ho lasciati, dopo disseccati, per 20 minuti in alcool metilico, e li ho quindi 



