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au cours ou dans la convalescence de la plupart des maladies 

 infectieuses, notamment dans la scarlatine, la variole, la fièvre 

 typhoïde, la pneumonie, la grippe, la diphtérie, les oreillons, la 

 dysenterie, la syphilis, la blennorrhagie et la tuberculose. 



Ces pseudo-rhumatismes se distinguent d'après Barié du rhu- 

 matisme articulaire vrai : ■ par leur fixité dans une articulation, 

 leur tendance aux raideurs consécutives aux ankyloses fibreuses, 

 et parfois aussi à la suppuration. Le rôle étiologique du froid et 

 en particulier du froid humide, très important dans le rhuma- 

 tisme vrai, est ici absolument nul. De plus le cœur, si fréquem- 

 ment atteint dans les arthrites rhumatismales est souvent 

 respecté dans les arthrites infectieuses, où s'il est intéressé, c'est 

 en raison de l'état général. Enfin, il n'est pas jusqu'à l'action du 

 salicylate de soude qui ne puisse également servir de caractère 

 différentiel, car, nulle dans les pseudo-rhumatismes, elle exerce 

 l'heureuse influence curative que l'on sait dans le rhumatisme 



Quant au rhumatisme articulaire aigu franc, sa pathogénie est 

 encore fort obscure. S'il est vrai que l'accord est à peu près 

 parfait parmi les auteurs pour le rapporter à une origine infec- 

 tieuse, il n'en est plus de même lorsqu'il s'agit de déterminer la 

 nature de l'agent pathogène. Jusqu'ici on a décrit chez les malades 

 atteints d'arthrites rhumatismales différents microbes dont aucun 

 ne paraît constant; et bon nombre de rhumatismes tant simples 

 que compliqués donnent des résultats bactériologiques absolu- 

 ment négatifs ou contradictoires. 



Il est plus que probable que le rhumatisme articulaire n'est pas 

 provoqué par un seul germe spécifique, car comme dit si juste- 

 ment Gharrin, il est très difficile d'attribuer un rôle pathogène à 

 une bactérie à l'exclusion des autres, puisque la présence d'aucune 

 n'est constante et que divers agents sont aptes à reproduire les 

 lésions dans les articulations ou les séreuses. 



Peut-être au point de vue microscopique doit-on reconnaître 

 plusieurs types de rhumatismes de même qu'on admet plusieurs 

 espèces de pleurésies, de bronchites, d'angines, de péritonites, etc., 

 dépendant de divers organismes tels que le staphylocoque blanc 

 et doré, le colibacille, le streptocoque et d'autres encore. 



Cette opinion de Charrin nous paraît la plus rationnelle. 



