- »64 - 



Il existe, il est vrai, une albuminurie orthostatique pathologique , 

 c'est-à-dire où la station debout aggrave une albuminurie existante 

 et en empêche la guérison; mais alors une angine, souvent bénigne, 

 a précédé l'affection, il y a de l'infiltration des tissus, et le malade 

 se plaint de la vue. Un exemple : M lle R..., âgée de 13 ans, ne voit 

 plus en classe. Elle a consulté l'oculiste, qui lui a défendu de lire 

 et lui a ordonné de la pommade mercurielle à frotter au-dessus des 

 arcades sourcilières. Quand j'ai vu la jeune fille, la face paraissait 

 bouffie, et du côté du cœur il y avait accentuation très marquée du 

 second ton aortique. M lle R. a eu une angine légère il y a trois 

 semaines ; l'urine renferme de l'albumine et des cylindres granu- 

 leux assez nombreux. Diagnostic : néphrite aiguë. Au bout de peu 

 de jours, grâce à un régime sévère et le repos au lit le plus com- 

 plet, disparition de l'albumine, mais chaque fois que la jeune fille 

 se lève, malgré la sévérité du régime il y a réapparition de l'albu- 

 mine, alors qu'un régime très tolérant est sans effet nuisible, si la 

 malade reste couchée. Finalement un repos de trois semaines a eu 

 raison de l'affection. 



L'albuminurie orthostatique, quelle que soit l'interprétation de 

 son mode de production, est donc une variété d'albuminurie 

 physiologique dont l'existence ne peut être mise en doute, et elle 

 mérite d'attirer l'attention du clinicien, tant au point de vue de 

 son diagnostic que de son traitement. 



Cette communication est suivie d'un échange de vues entre 

 MM. les D« Morelle, De Buck, Guylits, etc. 



M. le D r Delétrez, empêché, a fait parvenir un travail sur l'Hys- 

 térectomie totale dans deux cas d'infection puerpérale aiguë; nous 

 le reproduisons ci-après : 



I. — Ma première observation d'infection puerpérale aiguë {la 

 quatrième publiée dans notre pays) traitée par l'hystérectomie 

 totale, date de 1903 et fut communiquée à la Société Belge de 

 chirurgie, avril 1903. 



11 s'agissait d'une jeune femme ayant avorté à quatre mois, 

 avortement compliqué de rétention placentaire. Malgré plusieurs 

 curetages utérins et des injections intra-utérines répétées, l'état 

 général s'aggrava brusquement ; la température s'éleva à 41°4 avec 

 pouls à 130 et 140, frissons, délire, etc. 



