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C. Mode d'exécution des épreuves pratiques 



Les examens périodiques ou les réexamens peuvent s'exécuter 

 de deux façons : 



1° L'examen au moyen des échelles optométriques en usage 

 partout pour mesurer l'acuité visuelle ; 



2° L'examen pratique devant les signaux ou sur les voies. 



Ces deux méthodes trouvent simultanément leur application! 

 Mais j'estime qu'elles ne peuvent ni ne doivent se compléter dans 

 tous les cas. 



Avant de recourir à l'épreuve pratique, il faudra du moins 

 connaître le degré exact de l'acuité visuelle du sujet, la mesurer 

 donc aux échelles optométriques et reconnaître quelles sont et la 

 cause et la nature de la déperdition de la vision. Il est naturelle- 

 ment indiqué aussi de tâcher de relever toute perte de vision aussi 

 exactement que possible au moyen de verres correcteurs. 



L'épreuve pratique subie avec sucer-- ne peut pas être un arrêté 

 définitif de validité. Si les défauts de vision sont dus à des 

 maladies de membranes profondes de l'œil, rétine, nerf optique, 

 cristallin, etc., l'examen pratique n'a qu'une valeur relative, 

 momentanée, temporaire. La marche seule de ces affections doit 

 nous guider et, selon que la vision du sujet s'améliore avec le mal 

 lui-même ou se perd davantage avec les progrès du mal, il pourra 

 continuer ses fonctions ou devra les abandonner. Ici donc l'obser- 

 vation doit être continue et les épreuves devraient être répétées 

 fréquemment. A quoi sert, par exemple, l'épreuve pratique chez 

 un agent qui n'a plus que 2/3 ou 1/2 de vision à chaque œil à la 

 suite d'une amblyopie alcoolique. Avec pareille acuité visuelle, il 

 s;itHi'.M';i pleinement à l'épreuve pratique exigée : il devient ainsi 

 indépendant du médecin par une intervention administrative 

 autorisée et maladroite. C'est lui dire qu'on ne s'occupera plus de 

 lui à l'avenir et qu'il peut continuer à boire jusqu'au moment où il 

 n'y verra plus. Un agent atteint d'opacités des cristallins pourra 

 aller jusqu'au moment du développement quasi complet de la 

 cataracte sans être inquiété ; c'est le même cas pour d'autres 

 affections progressives. Les maladies de la rétine et du nerf 

 optique peuvent donner de faux résultats dans les épreuves 

 pratiques. La vision centrale peut encore être satisfaisante avec un 



