UN CAS DE PROSTATECTOMIB PÉRINÉALE 



le Docteur A. MORELLE 



Le malade qui fait l'objet de cette communication est âgé de 

 63 ans. Il a été atteint d'hypertrophie de la prostate et a présenté 

 à plusieurs reprises de la rétention complète d'urine, qui nécessi- 

 tait le cathétérisme répété pendant plusieurs jours. Le sondage 

 pouvait se faire avec la sonde de Nélaton, mais parfois il ne 



L'état du patient n'est devenu pénible qu'en février 1903. A cette 

 époque les mictions ont commencé à être douloureuses, les urines 

 devinrent troubles et souvent mélangées de sang. 



En mai et en novembre de la même année, nouvelles crises de 

 rétention complète. 



Je vis le malade pour la première fois le 1 er décembre 1903. 

 Lors de cet examen je ne parvins pas à entrer dans la vessie avec 

 une sonde de Nélaton. Le cathétérisme avec une sonde béquille fut 

 assez difficile. La traversée de la prostate était longue. L'urine 

 recueillie était purulente et contenait du sang. 



La sonde fut laissée à demeure. Bien que mise au <jouttf à yn/ffr 

 elle ne fut pas supportée et je dus recourir à des cathëtrrismes 

 répétés plusieurs fois le jour et suivis de lavages à l'eau boriquée. 

 Malgré ce traitement la fièvre persista; l'état général restait mau- 

 vais; le malade avait maigri beaucoup depuis quelques semaines. 



Je me décidai à pratiquer chez lui la prostateclomie périnéale. 

 Pendant la chloroformisation, l'examen de la vessie avec un explo- 

 rateur métallique révéla l'existence d'un calcul. La technique 

 suivie fut celle que Proust a indiquée dans ses diverses publi- 

 cations. 



